束支传导阻滞怎么回事

Question

束支传导阻滞怎么回事

Answer 1

束支传导阻滞可能由心肌缺血、心肌炎、高血压性心脏病、先天性心脏病、药物影响等原因引起，可通过药物治疗、心脏起搏器植入等方式改善。

1、心肌缺血：心肌缺血可能导致束支传导阻滞，通常表现为胸痛、心悸等症状。治疗可通过改善心肌供血，如使用硝酸甘油片0.5毫克舌下含服，阿司匹林肠溶片100毫克每日一次，阿托伐他汀钙片20毫克每晚一次。

2、心肌炎：心肌炎是束支传导阻滞的常见原因，通常伴随发热、乏力等症状。治疗可使用抗病毒药物如奥司他韦胶囊75毫克每日两次，辅以营养心肌的药物如辅酶Q10片10毫克每日三次。

3、高血压性心脏病：长期高血压可能导致心脏结构改变，引发束支传导阻滞。治疗需控制血压，如使用氨氯地平片5毫克每日一次，厄贝沙坦片150毫克每日一次，同时限制盐分摄入。

4、先天性心脏病：部分先天性心脏病患者可能出现束支传导阻滞，通常表现为气短、乏力等症状。治疗需根据具体病情，可能需要手术治疗，如房间隔缺损修补术、室间隔缺损修补术。

5、药物影响：某些药物如抗心律失常药可能导致束支传导阻滞。治疗需调整药物剂量或更换药物，如将胺碘酮片剂量从200毫克每日三次调整为100毫克每日三次，或更换为普罗帕酮片150毫克每日三次。

日常护理中，患者应保持低盐低脂饮食，避免过度劳累，定期监测心率和血压。适当进行有氧运动如散步、游泳，每周3-5次，每次30分钟。保持良好的心态，避免情绪波动。定期复查心电图，遵医嘱调整治疗方案。