女性尿频尿急不一定是肾虚，可能由尿路感染、膀胱过度活动症、盆底肌功能障碍、妊娠压迫、糖尿病等多种原因引起。肾虚在中医理论中虽可导致排尿异常，但需结合具体症状综合判断。
1、尿路感染细菌侵入尿道或膀胱引发炎症反应，刺激尿路黏膜导致尿频尿急，常伴随排尿灼痛、尿液浑浊。常见致病菌包括大肠埃希菌、变形杆菌等。治疗需遵医嘱使用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素，同时增加饮水量促进细菌排出。
2、膀胱过度活动症膀胱逼尿肌异常收缩引起尿急感，每日排尿次数超过8次，夜间可能起夜2次以上。与神经系统调控异常或膀胱敏感度增高有关。可进行膀胱训练延缓排尿，必要时使用索利那新等药物调节膀胱功能。
3、盆底肌功能障碍分娩损伤或长期腹压增高导致盆底肌松弛，控尿能力下降出现尿急症状。可能伴随压力性尿失禁，咳嗽时漏尿。凯格尔运动能增强盆底肌力量，严重者需考虑生物反馈治疗或悬吊手术。
4、妊娠压迫增大的子宫压迫膀胱减少储尿容量，孕中晚期出现生理性尿频。分娩后症状多自行缓解，期间应避免过量饮水，注意会阴清洁预防感染。若伴随发热或腰痛需排查肾盂肾炎。
5、糖尿病血糖过高导致渗透性利尿，尿量增多引发尿频，可能伴随多饮、体重下降。长期未控制会损伤支配膀胱的神经。需监测血糖，使用二甲双胍等降糖药，同时排查糖尿病肾病可能。
日常应保持每日1500-2000毫升饮水量，避免咖啡、酒精等利尿饮品。注意会阴部清洁，性生活后及时排尿。可尝试提肛运动增强盆底功能，记录排尿日记帮助医生判断病因。若症状持续超过3天或出现血尿、发热，需立即就诊泌尿外科或妇科。中医辨证肾虚者常见腰膝酸软、畏寒等全身症状，单纯尿频尿急不建议自行服用补肾药物。
