甲功三项是检查甲状腺功能的常规项目，主要包括促甲状腺激素、游离甲状腺素、游离三碘甲状腺原氨酸三项指标。甲功三项有助于筛查甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减退症等疾病，对甲状腺疾病的早期诊断和治疗有重要价值。
1、促甲状腺激素促甲状腺激素由垂体分泌，是反映甲状腺功能最敏感的指标。促甲状腺激素水平升高可能提示甲状腺功能减退，水平降低则可能提示甲状腺功能亢进。该指标能早期发现亚临床甲状腺疾病，对妊娠期甲状腺功能监测尤为重要。
2、游离甲状腺素游离甲状腺素是甲状腺分泌的主要激素之一，直接参与机体代谢调节。游离甲状腺素水平异常可能表现为怕冷或怕热、体重异常变化等症状。该指标不受甲状腺结合球蛋白浓度影响，能更准确反映甲状腺实际功能状态。
3、游离三碘甲状腺原氨酸游离三碘甲状腺原氨酸是甲状腺激素的活性形式，对维持神经系统发育和能量代谢起关键作用。其水平异常可能导致心率改变、情绪波动等症状。该指标在甲状腺功能亢进症诊断中具有较高特异性，尤其对T3型甲亢的诊断价值显著。
进行甲功三项检查前应保持正常作息，避免剧烈运动。检查通常需要空腹采血，但饮水不影响结果。若发现指标异常，建议进一步检查甲状腺抗体、甲状腺超声等项目。日常生活中应注意碘摄入均衡，避免过量食用海带等富碘食物。出现怕冷、乏力、心悸等疑似甲状腺症状时，应及时就医复查甲功。甲状腺疾病患者应遵医嘱定期监测甲功，调整药物剂量，维持甲状腺功能在正常范围。
做甲功七项检查通常需要空腹8-12小时。甲状腺功能检查的准确性可能受饮食、药物、检测时间等因素影响，空腹状态有助于减少干扰。
甲功七项包含促甲状腺激素、甲状腺激素等指标，进食后可能暂时影响部分激素水平。例如高脂饮食可能干扰免疫分析法结果，含碘食物可能改变甲状腺激素代谢。空腹状态下采集血液样本能更准确反映基础甲状腺功能状态，尤其对促甲状腺激素和游离甲状腺激素的检测尤为重要。部分医院可能允许少量饮水，但需避免含糖饮料。
少数情况下急诊检测或儿童等特殊人群可能无须严格空腹，但结果解读时需考虑进食因素。若患者需长期服用左甲状腺素钠等药物，通常建议抽血后再服药。合并糖尿病患者空腹期间需注意低血糖风险，可提前与医生沟通调整检测流程。
检查前3天应保持规律作息，避免剧烈运动或饮酒。穿着宽松衣物方便采血，检查后及时进食防止低血糖。若结果异常应结合临床表现复查，必要时完善甲状腺超声等检查。妊娠期女性因甲状腺激素需求变化，需采用特定参考范围评估结果。
