直肠腺瘤与直肠癌的主要区别在于病变性质不同，前者多为良性肿瘤，后者为恶性肿瘤。
直肠腺瘤是直肠黏膜上皮细胞异常增生形成的良性病变，通常生长缓慢且边界清晰。常见类型包括管状腺瘤、绒毛状腺瘤和管状绒毛状腺瘤，可能与长期高脂低纤维饮食、慢性炎症刺激等因素有关。患者可能出现便血、排便习惯改变等症状，但一般无远处转移。通过肠镜下切除可获得较好预后。直肠癌是直肠黏膜上皮细胞恶变形成的恶性肿瘤，具有侵袭性生长和转移特性。发病与遗传突变、腺瘤癌变、溃疡性结肠炎等因素相关，典型症状包括便血伴黏液、里急后重、消瘦等。肿瘤可侵犯周围组织或经淋巴/血液转移至肝、肺等器官，需通过手术联合放化疗等综合治疗。
建议40岁以上人群定期进行肠镜检查，发现肠道息肉或异常症状时及时就医评估。
