原发性醛固酮增多症可能导致不育，但并非所有患者都会出现这种情况。
原发性醛固酮增多症是一种内分泌疾病，由于肾上腺分泌过多醛固酮，导致高血压、低血钾等症状。长期高血压可能影响生殖系统的血液供应，导致男性精子质量下降或女性月经紊乱，从而影响生育能力。低血钾也可能干扰性激素的正常分泌，进一步影响生育功能。
部分原发性醛固酮增多症患者可能不会出现明显的不育症状，尤其是病情较轻或得到及时治疗的患者。生育能力受多种因素影响，原发性醛固酮增多症只是其中之一，其他如年龄、生活习惯、遗传因素等也会发挥作用。
建议原发性醛固酮增多症患者定期监测血压和血钾水平，遵医嘱进行治疗，同时保持良好的生活习惯，有助于维持生育能力。
原发性醛固酮增多症最多见的类型是特发性醛固酮增多症。
特发性醛固酮增多症约占原发性醛固酮增多症的60％-70％，其特点是双侧肾上腺球状带增生，但无明确腺瘤。该类型患者醛固酮分泌受促肾上腺皮质激素调控，临床表现以高血压、低血钾为主，症状通常较醛固酮瘤患者轻。发病机制可能与遗传易感性、肾上腺对血管紧张素Ⅱ敏感性增高有关。诊断需通过盐水负荷试验、卡托普利试验等确诊试验，并结合肾上腺CT或分侧肾上腺静脉采血明确分型。
醛固酮瘤是第二常见类型，约占30％-40％，多为单侧肾上腺皮质腺瘤，醛固酮分泌呈自主性。患者应限制钠盐摄入，避免高盐饮食加重高血压，并遵医嘱定期监测血钾和血压水平。
