烟雾病目前尚无特效药物能根治，临床治疗以改善脑血流和预防脑卒中为主，常用药物包括阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片、尼莫地平片、丁苯酞软胶囊、依达拉奉注射液等。烟雾病是一种罕见的脑血管疾病，特征为颅内动脉末端进行性狭窄或闭塞，并伴随异常血管网形成，需在医生指导下综合治疗。
1、阿司匹林肠溶片阿司匹林肠溶片通过抑制血小板聚集降低血栓形成风险，适用于烟雾病患者的长期抗血小板治疗。该药可减少短暂性脑缺血发作概率，但需警惕胃肠道出血等不良反应。用药期间需定期监测凝血功能，避免与其他抗凝药物联用。
2、氯吡格雷片氯吡格雷片作为另一种抗血小板药物，常用于对阿司匹林不耐受的患者。其通过选择性抑制ADP受体阻断血小板活化，能有效预防脑梗死发生。使用时应关注白细胞减少等副作用，手术前需遵医嘱停药。
3、尼莫地平片尼莫地平片是钙通道阻滞剂，可选择性扩张脑血管，改善烟雾病导致的脑供血不足。该药对预防血管痉挛相关缺血事件有一定效果，但可能引起血压下降，用药期间需监测血压变化。
4、丁苯酞软胶囊丁苯酞软胶囊具有改善脑微循环和神经保护作用，适用于烟雾病伴随的认知功能障碍。其通过多靶点机制减轻缺血再灌注损伤，常见不良反应包括转氨酶轻度升高，肝功能异常者慎用。
5、依达拉奉注射液依达拉奉注射液作为自由基清除剂，用于急性期脑梗死的神经功能保护。可减轻缺血引起的脑水肿和神经细胞损伤，但肾功能不全患者需调整剂量，疗程一般不超过14天。
烟雾病患者需严格遵医嘱用药，避免自行调整剂量。日常应保持血压稳定，避免剧烈运动和过度换气。饮食以低盐低脂为主，适量补充维生素B族和叶酸。定期进行经颅多普勒超声和脑血管造影复查，出现头痛加重或肢体无力等症状时需立即就医。对于药物控制不佳者，可考虑脑血管搭桥手术等外科干预。
