强直性脊柱炎可能导致心慌气短，但概率较低。
强直性脊柱炎是一种主要累及脊柱和骶髂关节的慢性炎症性疾病，通常表现为腰背疼痛、晨僵和活动受限。当疾病累及胸椎时，可能影响胸廓扩张功能，导致呼吸受限，进而引发气短症状。若炎症反应波及心血管系统，可能诱发主动脉瓣关闭不全或传导系统异常，从而出现心慌表现。这类心血管并发症多见于病程较长或病情控制不佳的患者。
心慌气短更常见于贫血、甲状腺功能亢进或心肺疾病等独立病因。强直性脊柱炎患者若合并这些基础疾病，症状可能更为明显。部分患者因长期疼痛导致焦虑情绪，也可能主观感受到心慌不适，但并非器质性病变所致。
强直性脊柱炎患者出现心慌气短时应及时排查心血管和呼吸功能，定期监测炎症指标和影像学变化有助于早期发现并发症。
强直性脊柱炎通常需要做HLA-B27基因筛查、骶髂关节影像学检查、炎症指标检测等检查。
HLA-B27基因筛查是诊断强直性脊柱炎的重要依据，约90％患者呈阳性结果。骶髂关节影像学检查包括X线、CT或磁共振成像，能清晰显示关节间隙变化和骨质破坏程度。X线可观察骶髂关节模糊或硬化，CT能发现早期骨侵蚀，磁共振成像对软组织炎症更敏感。炎症指标检测主要包含C反应蛋白和血沉，可反映疾病活动程度。部分患者还需进行脊柱X线检查评估竹节样改变，或做关节超声检查监测外周关节受累情况。
建议患者保持规律作息，避免久坐久站，在医生指导下进行适度游泳、瑜伽等低冲击运动。
