甲减患者饮食需注意控制高碘食物摄入、保证优质蛋白补充、限制致甲状腺肿物质、增加膳食纤维摄入、避免高脂饮食。甲状腺功能减退可能由自身免疫损伤、碘缺乏、药物因素等引起，需结合医学营养干预调整饮食结构。
1、控制高碘食物桥本甲状腺炎导致的甲减需限制海带、紫菜等高碘食物，每日碘摄入量建议不超过150微克。过量碘可能加重甲状腺滤泡损伤，但碘缺乏地区患者可适量食用加碘盐。合并甲状腺结节者应避免海藻类食物。
2、补充优质蛋白每日需摄入1-1.2克/公斤体重的优质蛋白，优先选择鸡蛋、瘦肉、大豆制品。蛋白质是合成甲状腺激素的原料，缺乏会加重代谢迟缓。合并水肿患者可增加乳清蛋白摄入，但肾功能异常者需控制总量。
3、限制致甲状腺肿物质卷心菜、西兰花等十字花科蔬菜含硫苷类物质，建议焯水后食用且每周不超过3次。木薯、核桃等含氰苷食物需充分烹煮。这些物质可能竞争性抑制碘吸收，影响甲状腺激素合成效率。
4、增加膳食纤维每日应摄入25-30克膳食纤维，首选燕麦、糙米等全谷物。甲减患者易出现便秘，膳食纤维可改善胃肠蠕动。建议搭配充足饮水，同时补充复合B族维生素帮助糖类代谢。
5、避免高脂饮食脂肪供能比应控制在30％以下，减少动物内脏、油炸食品摄入。甲减患者脂代谢缓慢易引发高脂血症，烹调宜用橄榄油等不饱和脂肪酸。合并肥胖者需控制每日总热量在25-30千卡/公斤体重。
甲减患者需建立规律的三餐习惯，避免过度节食。建议每周进行3-5次低强度有氧运动如快走、游泳，每次30-45分钟。定期监测甲状腺功能指标，服用左甲状腺素钠片期间需固定用药时间，与豆制品、钙剂间隔4小时以上。出现心悸、多汗等不适及时复诊调整治疗方案。
