男性小便时尿道痛可能与尿道炎、前列腺炎、尿路结石、性传播感染或泌尿系统肿瘤等因素有关。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。
尿道炎是尿道黏膜的炎症反应，常由细菌感染引起。患者可能出现尿道灼热感、尿频尿急等症状。治疗可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，配合多饮水促进排尿。日常需保持会阴清洁，避免憋尿。
前列腺炎多见于中青年男性，可能与久坐、饮酒等因素相关。典型症状包括排尿刺痛、会阴胀痛。临床常用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、前列舒通胶囊等药物缓解症状。患者避免骑自行车等压迫前列腺的行为，适当温水坐浴有助于改善循环。
尿道或膀胱结石移动时可能划伤黏膜引发锐痛，常伴随血尿。体积较小的结石可通过多饮水配合排石颗粒促进排出，较大结石需体外冲击波碎石。疼痛剧烈时可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓，但需警惕药物过敏反应。
淋球菌或衣原体感染引起的尿道炎表现为脓性分泌物伴排尿剧痛。确诊需实验室检查，治疗多用注射用头孢曲松钠联合阿奇霉素分散片。患病期间禁止性行为，性伴侣需同步检查治疗。
膀胱癌或尿道肿瘤早期可能仅表现为排尿不适，后期出现血尿或排尿困难。诊断依赖膀胱镜等检查，治疗需根据分期选择经尿道肿瘤电切术或根治性手术。长期吸烟者应定期进行泌尿系统筛查。
出现排尿疼痛应记录症状特点与持续时间，避免摄入辛辣刺激食物。每日饮水2000毫升以上稀释尿液，选择宽松棉内裤减少摩擦。若伴随发热、血尿或腰痛需急诊处理，不可自行服用止痛药掩盖病情。定期进行前列腺特异性抗原检测有助于中老年男性早期发现病变。
