葡萄膜炎和虹膜炎属于包含关系，虹膜炎是葡萄膜炎的一种常见类型。葡萄膜炎主要包括虹膜炎、睫状体炎、脉络膜炎三类，其分类依据炎症累及部位而定。
葡萄膜炎是眼球中层血管膜的炎症总称，根据解剖位置可分为前、中、后及全葡萄膜炎。虹膜炎特指发生在虹膜部位的炎症，属于前葡萄膜炎的主要表现形式。两者在发病机制上均与自身免疫异常、感染因素或外伤刺激相关，临床表现均可能出现眼红、眼痛、畏光及视力下降等症状。
虹膜炎患者通常出现瞳孔缩小、虹膜后粘连等特征性改变，而其他类型的葡萄膜炎可能伴随玻璃体混浊、视网膜水肿等不同表现。诊断时需通过裂隙灯检查、眼底造影等明确炎症范围。治疗原则均以糖皮质激素和散瞳药物为主，但睫状体炎需增加局部热敷，脉络膜炎可能需全身用药或免疫抑制剂。
葡萄膜炎患者应避免强光刺激，外出佩戴墨镜，规律用药防止瞳孔粘连。饮食宜选择富含维生素A的深色蔬菜水果，保持充足睡眠有助于免疫调节。若出现视物变形、飞蚊增多等变化需立即复诊，反复发作患者建议定期监测炎症指标。
葡萄膜炎是一种累及葡萄膜的眼部炎症性疾病，主要包括虹膜、睫状体和脉络膜的炎症。葡萄膜炎可能由感染、自身免疫性疾病、外伤、肿瘤等因素引起，通常表现为眼红、眼痛、畏光、视力下降、飞蚊症等症状。根据发病部位可分为前葡萄膜炎、中间葡萄膜炎、后葡萄膜炎和全葡萄膜炎，需通过裂隙灯检查、眼底检查、实验室检测等手段确诊。
1、感染因素细菌、病毒、真菌或寄生虫感染可能直接侵袭葡萄膜组织引发炎症。结核分枝杆菌、单纯疱疹病毒、弓形虫等病原体可通过血行播散或局部扩散导致感染性葡萄膜炎。患者可能出现眼部充血、分泌物增多等表现，需通过病原学检测明确诊断后使用抗生素或抗病毒药物针对性治疗。
2、自身免疫异常强直性脊柱炎、类风湿关节炎等系统性疾病可能伴随免疫复合物沉积在葡萄膜，引发自身免疫性葡萄膜炎。这类患者常伴有关节疼痛、晨僵等全身症状，需联合使用糖皮质激素和免疫抑制剂控制炎症反应。
3、外伤刺激眼球穿透伤、化学烧伤或手术创伤可能破坏血-房水屏障，导致创伤性葡萄膜炎。外伤后出现的炎性渗出可能阻塞房角引发继发性青光眼，需及时进行抗炎治疗并监测眼压变化。
4、肿瘤相关眼部原发或转移性肿瘤如淋巴瘤、黑色素瘤可能浸润葡萄膜组织，表现为伪装综合征。这类患者需通过超声、MRI等影像学检查鉴别，确诊后需针对肿瘤进行放疗或化疗。
5、特发性原因约30％葡萄膜炎无法明确具体病因，称为特发性葡萄膜炎。这类患者可能存在遗传易感性，HLA-B27阳性者更易复发。治疗以控制急性炎症为主，需长期随访观察病情变化。
葡萄膜炎患者应避免过度用眼，外出佩戴防紫外线眼镜减少光线刺激。饮食宜清淡，适量补充富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物。急性期需严格遵医嘱使用散瞳剂防止虹膜后粘连，定期复查眼底情况。若出现视力骤降、眼压升高等症状应立即就医，避免并发症导致不可逆视力损害。
