腹痛腰疼可能由泌尿系统结石、妇科疾病、胃肠疾病、腰椎病变、腹主动脉瘤等原因引起。腹痛腰疼是多种疾病的共同表现，需结合具体症状和检查结果综合判断。
1、泌尿系统结石泌尿系统结石如肾结石、输尿管结石可能导致腹痛腰疼。结石移动时可刺激泌尿系统黏膜，引发剧烈绞痛，疼痛常从腰部向会阴部放射。可能伴有血尿、尿频、尿急等症状。治疗可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊、排石颗粒等药物，必要时需进行体外冲击波碎石术。
2、妇科疾病女性腹痛腰疼可能与盆腔炎、子宫内膜异位症、卵巢囊肿等妇科疾病有关。盆腔炎多表现为下腹持续性疼痛，腰骶部酸痛，可能伴有异常阴道分泌物。子宫内膜异位症常在月经期加重，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、屈螺酮炔雌醇片、戈舍瑞林缓释植入剂等药物控制症状。
3、胃肠疾病胃肠疾病如急性胃肠炎、肠梗阻、阑尾炎等均可引起腹痛，疼痛可能放射至腰部。急性胃肠炎多伴有腹泻、呕吐；肠梗阻表现为腹胀、停止排便排气；阑尾炎初期为上腹或脐周疼痛，后转移至右下腹。可遵医嘱使用蒙脱石散、盐酸洛哌丁胺胶囊、头孢克肟分散片等药物治疗。
4、腰椎病变腰椎间盘突出、腰椎退行性变等脊柱疾病可能引起腰痛，严重时可伴有腹痛。疼痛常在久坐、弯腰时加重，平卧休息后缓解。可能伴有下肢麻木、无力等症状。治疗包括卧床休息、物理治疗，可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、甲钴胺片、盐酸乙哌立松片等药物。
5、腹主动脉瘤腹主动脉瘤破裂前可能表现为腹部或腰部持续性钝痛，破裂时可突发剧烈疼痛伴休克。多见于老年高血压患者，腹部可能触及搏动性包块。需立即就医，通常需紧急手术治疗。平时应控制血压，定期体检筛查。
出现腹痛腰疼症状时应注意休息，避免剧烈运动。饮食宜清淡易消化，避免辛辣刺激性食物。可尝试热敷缓解肌肉紧张引起的疼痛，但急性腹痛或持续加重的疼痛不宜热敷。建议记录疼痛特点、持续时间、伴随症状等信息，就医时详细告知医生。长期反复腹痛腰疼或伴有发热、呕吐、血尿等症状时应及时就医，完善超声、CT等检查明确诊断。
