两岁儿童色觉异常可通过观察对颜色识别反应、颜色配对能力及日常行为异常进行初步判断。色盲可能与遗传因素、视网膜病变、视神经发育异常、黄斑区功能障碍、先天性代谢缺陷等因素有关，通常表现为颜色混淆、色彩敏感度下降、辨色速度迟缓等症状。
1、颜色识别反应家长可通过出示红绿蓝等基础色卡，观察儿童是否出现迟疑或错误指认。正常发育幼儿能准确识别常见颜色，若反复将红色称为绿色或无法区分相近色系，需警惕红绿色盲可能。建议家长使用单一颜色玩具进行重复测试，避免复杂图案干扰判断。
2、颜色配对能力准备相同形状不同颜色的积木块，要求儿童将同色积木归类。色觉异常儿童常出现配对错误，尤其难以区分红色与褐色、蓝色与紫色等易混色系。家长需记录错误配对频率，连续多次测试可提高判断准确性。
3、日常行为异常观察儿童绘画时是否持续使用反常配色，如将树叶涂成紫色或太阳涂成绿色。在光线充足环境下，若幼儿无法按指令选取指定颜色蜡笔，或对彩色图书兴趣淡漠，可能存在辨色障碍。家长需注意这些行为是否持续存在。
4、遗传因素筛查X连锁隐性遗传是红绿色盲主要病因，家族中有色盲病史的儿童患病风险显著增高。建议家长绘制三代家族色觉异常图谱，若父系存在色盲患者，男性后代需重点监测。此类儿童建议3岁后接受专业色觉检查。
5、专业医学检测假同色图检测是诊断金标准，但两岁幼儿配合度较低。专科医院可采用儿童专用色觉评估工具，如FarnsworthD15色相排列或色盲镜检测。对于高度疑似病例，眼科医生会检查视网膜锥细胞功能，排除获得性色觉障碍。
发现儿童存在色觉异常迹象时，家长应避免强制颜色矫正训练。可在家中标记物品颜色名称，选择高对比度玩具和教具。定期进行视力追踪检查，排除进行性眼病。教育机构需提前知晓儿童特殊需求，采用形状、纹理等多感官教学辅助。色盲虽无法治愈，但早期干预能显著改善生活质量。
斜视可通过观察眼球位置、视物重影、代偿性头位、视力异常及眼部疲劳等症状判断。斜视是指双眼视轴不平行导致的眼位偏斜，可能由遗传、屈光不正、神经肌肉异常等因素引起。
1、眼球位置异常单眼或双眼出现向内、外、上、下等方向的持续性偏斜是斜视的核心表现。可用角膜映光法初步自测：用手电筒照射双眼，观察瞳孔中心光反射点是否对称。若一侧光点偏离瞳孔中心，可能提示斜视。先天性斜视患者常伴有眼球震颤或弱视。
2、视物重影双眼视物时出现复视现象，遮盖单眼后复视消失，多因双眼无法协同聚焦所致。间歇性斜视患者在疲劳时复视加重，可能伴随阅读困难或字体跳动感。神经麻痹性斜视会突发复视伴头晕。
3、代偿性头位患者会不自主倾斜头部以代偿眼位偏斜。内斜视者常将头转向患眼侧，外斜视者会轻微仰头，垂直斜视可能出现头肩倾斜。儿童长期保持异常头位可能引发脊柱侧弯。
4、视力异常单眼视力下降或双眼视力差异过大需警惕斜视性弱视。交替性斜视患者可能无自觉症状，但立体视功能受损，表现为接球困难、上下楼梯易踩空等。屈光参差性斜视常伴有高度近视或远视。
5、眼部疲劳长时间用眼后出现眼胀、头痛、畏光等视疲劳症状，尤其在阅读或电子屏幕使用时加重。部分间歇性外斜视患者强光下会闭一只眼，集合功能不足者看近物时易出现眼位分离。
建议定期进行眼科检查，儿童应在3岁前完成首次眼位评估。日常生活中注意观察异常用眼姿势，避免长时间近距离用眼。确诊斜视后需根据类型选择配镜矫正、视功能训练或手术治疗，早期干预有助于恢复双眼视功能。若突发斜视伴恶心呕吐需立即就医排除脑血管病变。
