老人尿路感染可能由尿路梗阻、免疫功能下降、留置导尿管、糖尿病、饮水不足等原因引起，可通过多饮水、遵医嘱使用抗生素、控制血糖、保持会阴清洁等方式治疗。
1、尿路梗阻老年人前列腺增生或泌尿系统结石可能导致尿路梗阻，使尿液滞留增加细菌滋生概率。典型症状包括排尿困难、尿流变细、下腹坠胀感。治疗需解除梗阻因素，如遵医嘱使用盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗前列腺增生，或采用体外冲击波碎石处理结石。日常应避免憋尿，保持排尿通畅。
2、免疫功能下降随着年龄增长，老年人免疫防御功能减弱，尿道黏膜抵抗力降低，容易发生细菌感染。常表现为尿频尿急伴乏力低热。可遵医嘱服用匹多莫德分散片调节免疫，同时补充蛋白质增强体质。建议保持适度运动，注意防寒保暖。
3、留置导尿管长期留置导尿管会破坏尿道自然屏障，导管表面易形成生物膜导致反复感染。可能出现尿液浑浊伴发热寒战。需严格无菌操作定期更换导管，必要时遵医嘱使用注射用头孢曲松钠抗感染。护理时需每日清洁导管接口，保持引流系统密闭。
4、糖尿病控制不佳血糖过高会造成尿糖含量增加，成为细菌培养基，同时损害神经导致排尿功能障碍。典型症状为多尿口渴合并尿痛。应在医生指导下使用盐酸二甲双胍片控制血糖，配合诺氟沙星胶囊抗感染。需定期监测血糖，限制高糖饮食。
5、饮水量不足老年人感觉迟钝易忽略口渴，排尿减少使细菌无法被及时冲刷。常见症状为尿量减少伴尿液浓缩。无须药物治疗，通过设定饮水计划保证每日1500-2000毫升饮水量，可适量饮用蔓越莓汁。避免饮用浓茶咖啡等利尿饮品。
老年尿路感染患者需穿着棉质透气内裤，每日清洗会阴部但避免过度使用洗剂。饮食宜清淡，可适量食用冬瓜、薏仁等利尿食物。建议记录排尿日记，观察尿液颜色和量的变化。出现发热、腰痛或血尿应立即就医，避免自行购买抗生素服用。长期反复感染者需排查是否存在泌尿系统结构异常，必要时进行尿培养检查明确病原体。
儿童尿路感染通常需进行尿常规、尿培养、泌尿系统超声、血常规、肾功能检查等。尿路感染可能由细菌感染、泌尿系统结构异常、免疫功能低下、卫生习惯不良、遗传因素等引起，建议家长及时带孩子到儿科或泌尿外科就诊。
1、尿常规尿常规是诊断儿童尿路感染的基础检查，通过检测尿液中白细胞、红细胞、亚硝酸盐等指标判断是否存在感染。尿液中白细胞超过正常范围提示可能存在炎症反应，亚硝酸盐阳性常与大肠埃希菌感染相关。尿常规检查无需特殊准备，但需留取清洁中段尿以避免污染。若结果异常，需进一步进行尿培养明确病原体。
2、尿培养尿培养能明确尿路感染的具体致病菌种类及药物敏感性，为抗生素选择提供依据。检查需用无菌容器收集晨起第一次尿液的中段部分，避免外阴部细菌污染。常见病原体包括大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌等。尿培养结果需48-72小时出具，若菌落计数超过10万CFU/ml可确诊感染。家长需注意在抗生素使用前完成标本采集。
3、泌尿系统超声泌尿系统超声可排查是否存在肾积水、输尿管扩张、膀胱残余尿等结构异常。这些异常可能增加尿路感染风险或导致感染反复发作。超声检查无创无辐射，适合儿童群体，能清晰显示肾脏形态、膀胱壁厚度及尿流动力学情况。若发现先天性尿路畸形如膀胱输尿管反流，需进一步行排尿性膀胱尿道造影。
4、血常规血常规通过检测白细胞计数、中性粒细胞比例及C反应蛋白评估全身炎症反应程度。严重尿路感染可能伴随发热时，白细胞和中性粒细胞会明显升高。婴幼儿尿路感染易继发败血症，血常规异常提示需住院静脉用药。检查无需空腹，但发热时采血结果更准确，家长需配合医护人员固定患儿肢体。
5、肾功能检查肾功能检查包括血肌酐、尿素氮及胱抑素C等指标，用于评估感染是否累及肾脏实质。反复尿路感染可能导致肾瘢痕形成，影响肾小球滤过功能。检查需抽取静脉血，建议与血常规同步进行。肾功能异常患儿需长期随访，必要时进行核素肾动态显像评估分肾功能。家长应注意记录患儿每日尿量及水肿情况。
儿童尿路感染确诊后应足疗程使用抗生素，常用药物包括头孢克洛干混悬剂、阿莫西林克拉维酸钾颗粒、磷霉素氨丁三醇散等。治疗期间家长需督促患儿多饮水冲刷尿路，每日清洗会阴部并更换内裤，避免憋尿行为。婴幼儿要勤换尿布，排便后从前向后擦拭。饮食上增加蓝莓、蔓越莓等富含原花青素的食物，限制高糖饮料。恢复期建议每1-2周复查尿常规，感染指标正常后仍需随访3个月排除复发风险。
