晚上尿频尿多可能由睡前饮水过多、膀胱过度活动症、前列腺增生、尿路感染、糖尿病等原因引起，可通过调整生活习惯、药物治疗、手术治疗等方式缓解。
1、睡前饮水过多夜间排尿次数增加可能与睡前过量饮水有关。摄入过多液体后，肾脏生成的尿液量增加，膀胱充盈速度加快，导致夜间频繁起夜排尿。这种情况属于生理性尿频，减少睡前2-3小时的饮水量，避免饮用咖啡、茶等利尿饮品后通常可改善症状。
2、膀胱过度活动症膀胱过度活动症患者会出现尿急、尿频症状，夜间排尿次数可能超过2次。该病可能与膀胱肌肉异常收缩、神经调节紊乱有关，通常表现为突然的强烈尿意，严重时可能伴随急迫性尿失禁。医生可能建议使用琥珀酸索利那新片、酒石酸托特罗定缓释片等药物控制膀胱过度活动。
3、前列腺增生中老年男性夜间尿频需警惕前列腺增生。增大的前列腺会压迫尿道，导致排尿困难、尿线变细，膀胱残余尿量增加会刺激膀胱频繁收缩。患者可能伴随尿等待、排尿中断等症状。临床常用盐酸坦索罗辛缓释胶囊、非那雄胺片等药物缓解症状，严重者需行经尿道前列腺电切术。
4、尿路感染尿路感染可引起尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状，夜间排尿次数明显增多。细菌感染刺激膀胱黏膜导致敏感性增高，即使少量尿液也会产生排尿感。常见致病菌为大肠埃希菌，确诊后需遵医嘱服用左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，同时建议多饮水促进细菌排出。
5、糖尿病血糖控制不佳的糖尿病患者可能出现多尿症状，包括夜间排尿次数增加。高血糖导致渗透性利尿，肾脏排出大量葡萄糖时会带走水分，使尿量显著增多。患者通常伴随多饮、口干等症状，需通过血糖监测、降糖药物如盐酸二甲双胍缓释片、格列美脲片等控制血糖水平。
建议记录每日排尿日记，包括排尿时间、尿量及伴随症状，就诊时提供给医生参考。限制晚间液体摄入，避免酒精及含咖啡因饮料。保持会阴部清洁，选择棉质透气内裤。糖尿病患者需定期监测血糖，前列腺增生患者应避免久坐憋尿。若症状持续加重或出现血尿、发热等情况，应及时到泌尿外科就诊完善尿常规、泌尿系超声等检查。
