复禾问答 泌尿外科

尿血块是怎么回事

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亢晓冬
亢晓冬 主任医师
临汾市人民医院
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肾炎患者尿中出现血块可能是由于肾脏炎症导致肾小球滤过膜受损,红细胞进入尿液形成血块。常见原因包括急性肾炎、慢性肾炎、IgA肾病等。治疗需根据具体病因,结合药物、饮食调理和生活方式改善。 1、急性肾炎 急性肾炎通常由感染(如链球菌感染)引发,导致肾小球滤过膜受损,红细胞漏出形成血尿。治疗以抗感染为主,常用药物包括青霉素类抗生素(如阿莫西林)或头孢类抗生素(如头孢克洛)。同时需卧床休息,避免剧烈运动,饮食上应低盐、低蛋白,减少肾脏负担。 2、慢性肾炎 慢性肾炎病程较长,肾小球逐渐硬化,导致持续性血尿。治疗需控制血压和蛋白尿,常用药物包括血管紧张素转换酶抑制剂(如依那普利)或血管紧张素II受体拮抗剂(如氯沙坦)。饮食上应限制钠盐摄入,增加富含维生素的食物(如新鲜蔬菜和水果),避免高蛋白饮食。 3、IgA肾病 IgA肾病是一种免疫性肾病,免疫复合物沉积在肾小球,导致血尿和蛋白尿。治疗以免疫抑制为主,常用药物包括糖皮质激素(如泼尼松)和免疫抑制剂(如环磷酰胺)。饮食上应避免高嘌呤食物(如动物内脏),适量补充优质蛋白(如鱼类和豆制品)。 4、其他原因 肾炎患者尿中出现血块还可能与外伤、泌尿系统感染或结石有关。若血块伴随剧烈疼痛或排尿困难,需及时就医,排除泌尿系统结石或肿瘤的可能性。 肾炎患者尿中出现血块需根据具体病因进行治疗,结合药物、饮食和生活方式调整。定期复查尿常规和肾功能,避免病情加重。若症状持续或加重,应及时就医,明确诊断并调整治疗方案。

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