社区获得性肺炎的诊断主要依据临床症状、影像学检查和实验室检查，常见标准包括发热、咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等表现，胸部X线或CT显示肺部浸润影，血常规显示白细胞升高或降低，C反应蛋白和降钙素原升高。诊断时需结合患者病史、体格检查及辅助检查结果综合判断。
1、临床症状：社区获得性肺炎患者通常表现为发热、咳嗽、咳痰，部分患者伴有胸痛或呼吸困难。这些症状的严重程度因人而异，发热多为持续性，咳嗽初期为干咳，后逐渐出现痰液，痰液可能为白色、黄色或带血丝。
2、影像学检查：胸部X线或CT是诊断社区获得性肺炎的重要手段，典型表现为肺部浸润影，可能是斑片状、实变或磨玻璃样改变。影像学检查有助于明确病变部位和范围，排除其他肺部疾病。
3、实验室检查：血常规检查显示白细胞计数升高或降低，C反应蛋白和降钙素原水平升高，提示炎症反应。痰液涂片和培养有助于确定病原体，指导抗生素选择。必要时可进行血气分析，评估氧合状态。
4、病史与体格检查：详细询问患者病史，包括近期是否有上呼吸道感染、接触史、旅行史等。体格检查可发现肺部湿啰音、叩诊浊音等体征，有助于初步判断肺炎的可能性。
5、综合判断：诊断社区获得性肺炎需结合临床症状、影像学检查、实验室检查及病史体格检查结果，排除其他类似疾病，如肺结核、肺癌、肺栓塞等。早期诊断和及时治疗对改善预后至关重要。
社区获得性肺炎的诊断需综合考虑多种因素，建议患者在出现疑似症状时尽早就医，遵医嘱进行相关检查。日常生活中，注意保持室内空气流通，避免接触感染源，增强免疫力，适当进行有氧运动，如散步、慢跑，饮食上多摄入富含维生素C的水果和蔬菜，如橙子、菠菜，有助于预防感染。
急慢性肝炎的判断标准主要包括病程长短、临床表现、实验室检查、影像学特征及病理学诊断五个方面。
1、病程长短：
急性肝炎病程通常短于6个月，起病急骤；慢性肝炎则持续超过6个月，病情反复或迁延不愈。急性期患者多能完全康复，而慢性肝炎可能发展为肝硬化或肝癌。
2、临床表现：
急性肝炎常见发热、乏力、食欲减退、黄疸等明显症状；慢性肝炎症状较隐匿，多为轻度疲劳、腹胀，部分患者出现肝掌、蜘蛛痣等特征性表现。重型肝炎可出现意识障碍等肝衰竭征象。
3、实验室检查：
急性期谷丙转氨酶和谷草转氨酶显著升高，胆红素水平上升；慢性肝炎转氨酶轻度至中度增高，常伴球蛋白升高、白蛋白降低。病毒性肝炎需通过血清学检测确定病原体类型。
4、影像学特征：
超声检查中急性肝炎可见肝脏肿大；慢性肝炎则显示肝实质回声增粗、门静脉增宽等改变。弹性成像能评估肝纤维化程度，CT或MRI有助于发现肝硬化结节。
5、病理学诊断：
肝活检是金标准，急性肝炎表现为肝细胞水肿坏死；慢性肝炎可见界面性肝炎、纤维组织增生。病理分级分期对指导治疗和预后判断具有决定性意义。
肝炎患者需严格戒酒，避免高脂饮食，优先选择优质蛋白如鱼肉、豆制品。适量有氧运动如快走、游泳可增强体质，但肝硬化患者应避免剧烈运动。定期监测肝功能指标，接种甲肝、乙肝疫苗可有效预防病毒性肝炎。出现持续乏力、腹胀等症状时应及时就医，避免自行服用可能伤肝的药物。
