慢性咽炎没有特效药,治疗需根据病因综合用药,常用药物包括西地碘含片、复方硼砂溶液、银黄含片、克拉霉素片、地塞米松喷雾剂等。慢性咽炎多由急性咽炎反复发作、长期烟酒刺激、胃食管反流等因素引起,表现为咽干、咽痒、异物感等症状。
1、西地碘含片西地碘含片主要成分为分子碘,具有杀菌消炎作用,适用于慢性咽炎伴细菌感染的情况。该药物能缓解咽喉肿痛,减少局部炎症反应。使用时应含服不可咀嚼,对碘过敏者禁用。部分患者可能出现唾液分泌增多或口腔黏膜刺激感。
2、复方硼砂溶液复方硼砂溶液为外用含漱液,含硼砂、甘油等成分,可清洁口腔咽喉黏膜,减轻慢性咽炎引起的灼热感。使用时需稀释后漱口,每日多次含漱能保持咽喉湿润。避免吞咽,儿童及肾功能不全者慎用。长期使用可能影响口腔菌群平衡。
3、银黄含片银黄含片是中成药制剂,含金银花提取物、黄芩苷等成分,具有清热解毒功效,适用于风热型慢性咽炎。可改善咽部充血、干咳等症状。服药期间忌食辛辣刺激食物,脾胃虚寒者可能出现腹泻等不良反应。
4、克拉霉素片克拉霉素片为大环内酯类抗生素,适用于合并细菌感染的慢性咽炎患者。该药物对溶血性链球菌等咽部常见致病菌有抑制作用。需注意可能引发胃肠道反应,肝功能异常者应调整剂量。使用前需明确细菌感染指征,避免滥用抗生素。
5、地塞米松喷雾剂地塞米松喷雾剂为局部用糖皮质激素,能快速缓解慢性咽炎急性发作时的严重水肿和炎症。适用于过敏性咽炎或顽固性炎症,但不宜长期使用。喷药后需避免立即饮水,糖尿病患者慎用。长期使用可能引起口腔真菌感染。
慢性咽炎患者除药物治疗外,需保持室内空气湿润,每日饮水超过1500毫升,避免辛辣刺激性食物。戒烟限酒,纠正张口呼吸习惯,积极治疗鼻窦炎等原发病。胃食管反流患者应睡前3小时禁食,抬高床头。建议定期耳鼻喉科复查,避免自行长期使用含片或抗生素。症状持续加重或出现吞咽困难、痰中带血等情况需及时就医。
慢性咽炎可能由长期用嗓过度、胃酸反流、鼻腔疾病、过敏反应、免疫力下降等原因引起。
1、长期用嗓过度教师、歌手等职业人群因持续发声导致咽部黏膜充血水肿,声带摩擦加剧会引发机械性损伤。日常可通过发声训练调整呼吸节奏,避免长时间高声说话,必要时使用咽喉喷雾缓解症状。
2、胃酸反流胃食管反流疾病患者夜间平卧时胃酸刺激咽部黏膜,可能诱发化学性炎症。这类患者需抬高床头15度,睡前3小时禁食,可遵医嘱服用奥美拉唑等抑酸药物控制反流。
3、鼻腔疾病慢性鼻炎或鼻窦炎导致鼻腔分泌物倒流至咽部,含有炎性介质的分泌物持续刺激咽后壁。需同步治疗原发鼻部疾病,使用生理盐水冲洗鼻腔,严重时需进行鼻窦开放手术。
4、过敏反应尘螨、花粉等过敏原诱发咽部淋巴滤泡增生,表现为咽痒、干咳等变态反应症状。明确过敏原后应避免接触,急性发作期可短期使用氯雷他定等抗组胺药物。
5、免疫力下降糖尿病、贫血等基础疾病患者因免疫功能受损,咽部黏膜防御能力降低易继发感染。需控制基础疾病,适当补充维生素C和锌元素增强黏膜修复能力。
慢性咽炎患者应保持每日2000毫升温水摄入,避免辛辣刺激食物,室内湿度维持在50%左右。建议采用腹式呼吸减少咽喉负担,晨起用淡盐水漱口有助于清除夜间沉积的分泌物。若症状持续超过2个月或出现吞咽困难、血痰等表现,需及时进行喉镜检查排除肿瘤性病变。