高位阻生齿拔除难度通常较大,需由专业口腔外科医生评估后实施手术。
高位阻生齿因位置深、邻近重要解剖部位,手术需通过切开牙龈、去骨、分牙等步骤完成。术前需拍摄口腔全景片或锥形束CT明确牙齿与下颌神经管、上颌窦的关系。对于完全骨埋伏的阻生齿,可能需要使用高速手机磨除部分牙槽骨;若牙根弯曲或与邻牙紧贴,需将牙齿分割后分段取出。术中可能涉及邻牙保护、神经规避等操作,术后需缝合创口并预防性使用抗生素。
存在牙根异常弯曲、紧贴下颌神经或完全水平埋伏时,手术风险会显著增加,可能出现邻牙损伤、神经麻木或术后感染等并发症。这类情况需由经验丰富的医生制定个性化方案,必要时联合超声骨刀或计算机导航技术辅助操作。
术后24小时内避免漱口和剧烈运动,进食温凉软食,按医嘱使用复方氯己定含漱液保持口腔清洁。
拔下牙智齿一般需要3-7天恢复,完全愈合需1-3个月。
拔牙后24小时内可能出现轻微渗血和肿胀,属于正常现象,可用无菌纱布咬合止血。术后2-3天肿胀达到高峰,此时应避免剧烈运动或热水漱口。3-7天内创口表面会形成保护性血凝块,疼痛感明显减轻。1-2周后牙龈组织开始修复,但牙槽骨愈合需要更长时间。完全恢复需1-3个月,期间可能出现牙槽窝凹陷逐渐变平的情况。
术后应保持口腔清洁,24小时后可轻柔漱口,避免触碰创面。饮食以温凉流质为主,避免辛辣刺激食物。若出现持续出血、剧烈疼痛或发热,需就医处理。