问题描述
32周破水需要根据具体情况决定保胎或终止妊娠，医生会综合评估母婴安全后给出建议。
孕32周属于早产范畴，胎膜早破后是否保胎需考虑破水原因、感染风险、胎儿发育状况及孕妇体征。若胎儿无窘迫、母体无感染且宫颈未扩张，可能采取卧床休息、抗生素预防感染、促胎肺成熟等保胎措施。若存在绒毛膜羊膜炎、胎盘早剥或胎儿缺氧等危险因素，则需及时终止妊娠以避免母婴并发症。无论选择哪种方案，均需在严密监护下进行。
孕期出现破水应立即平卧并抬高臀部，避免剧烈活动，尽快就医由产科医生评估处理。
孕36周宫缩是否需要保胎住院需根据宫缩性质及伴随症状决定。规律宫缩伴宫颈变化通常需住院干预，偶发假性宫缩可居家观察。
孕36周出现宫缩时，若每小时超过4次、持续30秒以上且伴随宫颈管缩短或宫口扩张，属于早产临产征兆，需立即住院保胎。医生可能使用盐酸利托君注射液抑制宫缩，配合地塞米松磷酸钠注射液促进胎肺成熟。若宫缩不规则、无阴道流血或破水，多为生理性宫缩，可通过左侧卧位、补液缓解。
孕晚期出现宫缩应记录频率及时长，避免剧烈活动。如宫缩逐渐增强或出现阴道流液，需急诊就医评估。
