问题描述
糖尿病引起的白内障是指长期高血糖导致晶状体代谢紊乱引发的混浊病变。
糖尿病性白内障属于代谢性白内障的常见类型，高血糖环境会使晶状体内山梨醇蓄积、渗透压升高，进而引发纤维肿胀和蛋白质变性。早期表现为视力模糊、眩光敏感，随着病情进展可能出现单眼复视、色觉异常。与老年性白内障相比，糖尿病患者的晶状体混浊往往发展更快，且可能同时伴有糖尿病视网膜病变。发病机制主要涉及多元醇通路激活、氧化应激损伤以及晚期糖基化终末产物堆积等因素。
建议糖尿病患者每半年进行一次眼科检查，严格控制血糖水平有助于延缓病情进展。
糖尿病老年人白内障可通过药物治疗、手术治疗等方式治疗。白内障是晶状体混浊导致的视力下降，糖尿病患者因血糖波动更易加重病情。
药物治疗适用于早期白内障，常用药物包括吡诺克辛钠滴眼液、谷胱甘肽滴眼液、苄达赖氨酸滴眼液等，可延缓晶状体混浊进展。手术治疗是主要方式，常用超声乳化吸除联合人工晶状体植入术、小切口白内障摘除术等，术后视力恢复较好。糖尿病患者术前需控制血糖稳定，术后需加强抗感染和随访。
建议糖尿病老年人定期检查眼底，严格控制血糖，避免强光刺激，佩戴防紫外线眼镜保护眼睛。
