怀孕时间通常根据末次月经的第一天开始计算,医学上称为末次月经法。这种方法适用于月经周期规律的女性,怀孕时间从末次月经的第一天算起,共40周。对于月经不规律或不清楚末次月经的女性,可以通过超声检查测量胎儿大小来估算怀孕时间,尤其是在怀孕早期,超声检查的准确性较高。
怀孕早期的超声检查通常在怀孕6-8周进行,通过测量胎囊大小、胎芽长度或头臀长来估算怀孕时间。怀孕中晚期的超声检查则通过测量胎儿的双顶径、腹围和股骨长等指标来评估胎儿发育情况和怀孕时间。对于辅助生殖技术受孕的女性,怀孕时间通常从胚胎移植日或受精日计算。
建议孕妇定期进行产前检查,医生会根据具体情况综合评估怀孕时间。
危重孕产妇的判定标准包括严重产后出血、子痫前期重度、胎盘早剥等危及生命的产科并发症。
危重孕产妇通常存在威胁生命的妊娠或分娩相关疾病。严重产后出血指胎儿娩出后24小时内失血量超过1000毫升,伴随休克表现。子痫前期重度表现为血压显著升高超过160/110毫米汞柱,伴有头痛、视物模糊、肝功能异常等靶器官损害。胎盘早剥时出现持续性腹痛、子宫张力增高及胎心异常。其他判定标准还包括羊水栓塞导致的突发低氧血症、凝血功能障碍,妊娠期急性脂肪肝引起的黄疸、肝衰竭,以及严重感染引发的脓毒症休克。这些情况均需立即启动多学科团队抢救。
孕产妇出现上述症状时应即刻就医,由产科医生评估后转入重症监护病房进行生命支持治疗。