复禾问答 内分泌科

iga肾病是自身免疫性疾病吗

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张明利
张明利 主任医师
河南省中医药研究院
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IgA肾病的诊断主要依据临床表现、实验室检查和肾脏病理学检查。典型的临床表现包括反复发作的肉眼或镜下血尿,常伴有蛋白尿,部分患者可能出现高血压或肾功能异常。实验室检查中,尿常规可发现红细胞和蛋白尿,血清IgA水平可能升高,但并非特异性指标。肾脏病理学检查是确诊IgA肾病的金标准,光镜下可见肾小球系膜区IgA沉积,免疫荧光检查显示IgA为主的免疫复合物沉积,电镜下可见系膜区电子致密物沉积。诊断时需排除其他可能导致类似表现的疾病,如系统性红斑狼疮、过敏性紫癜等。早期诊断和及时治疗对延缓疾病进展至关重要。日常生活中,患者应保持低盐低脂饮食,适量运动,避免过度劳累,定期监测血压和肾功能,遵医嘱用药,避免使用肾毒性药物。

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