霰粒肿和麦粒肿的主要区别在于病因和症状表现。霰粒肿是睑板腺慢性非化脓性炎症导致的囊肿，通常无痛；麦粒肿则是睑板腺或睫毛毛囊的急性化脓性炎症，常伴红肿热痛。两者可通过病因差异、症状特点、病程进展、治疗方法、预后情况等维度区分。
1、病因差异霰粒肿因睑板腺出口阻塞导致分泌物潴留形成囊肿，与用眼卫生不良或油脂分泌异常有关。麦粒肿多由金黄色葡萄球菌感染引起，常见于免疫力下降或揉眼等行为导致细菌侵入。
2、症状特点霰粒肿表现为眼睑无痛性硬结，表面皮肤可推动，偶有轻微压迫感。麦粒肿典型症状为局部红肿热痛，硬结压痛明显，严重时可出现黄色脓点，可能伴随结膜充血。
3、病程进展霰粒肿发展缓慢，可能持续数周至数月，部分可自行吸收。麦粒肿起病急骤，通常3-5天形成脓液，脓液排出后症状迅速缓解，少数可能发展为眼睑蜂窝织炎。
4、治疗方法霰粒肿早期可热敷促进吸收，较大囊肿需行霰粒肿刮除术。麦粒肿需局部使用左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏等抗生素，化脓后需切开引流，避免挤压。
5、预后情况霰粒肿术后复发概率较低，但可能遗留轻微瘢痕。麦粒肿及时治疗预后良好，反复发作需排查糖尿病等基础疾病，注意预防可降低复发概率。
日常应注意保持眼睑清洁，避免揉眼或化浓妆。霰粒肿患者可每日热敷2-3次促进腺管通畅，麦粒肿发作期间应暂停佩戴隐形眼镜。若硬结持续增大、影响视力或伴随发热，需及时就医排查其他眼部病变。饮食宜清淡，适量补充维生素A有助于维持睑板腺功能。
麦粒肿可通过热敷、药物治疗、切开排脓、保持眼部清洁、避免挤压等方式快速消退。麦粒肿通常由金黄色葡萄球菌感染、睑板腺堵塞、免疫力下降、用眼不卫生、糖尿病等因素引起。
1、热敷早期麦粒肿可采用热敷促进炎症消退。用40-45℃洁净毛巾敷于患处10-15分钟，每日3-4次。热敷能扩张血管加速血液循环，帮助脓液吸收或促进成熟。注意温度不宜过高避免烫伤，热敷前后需清洁双手及眼部。若出现皮肤发红加重或疼痛加剧应立即停止。
2、药物治疗细菌性麦粒肿可遵医嘱使用左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏、夫西地酸滴眼液等抗生素药物。严重者可口服头孢克洛胶囊或阿莫西林克拉维酸钾片。用药前需清洁双手，滴眼液应滴入结膜囊而非直接接触病灶。药物使用期间避免佩戴隐形眼镜，若出现过敏反应需立即停药就医。
3、切开排脓成熟期麦粒肿若形成明显脓头，需由眼科医生在无菌条件下切开排脓。手术采用表面麻醉，用尖刀片在脓点最薄处做2-3毫米切口，排出脓液后放置引流条。术后24小时内避免沾水，按医嘱使用抗生素眼膏。切忌自行挤压以免引起眶蜂窝织炎等严重并发症。
4、保持眼部清洁每日用生理盐水或专用眼部清洁棉片擦拭睑缘，清除分泌物和结痂。化妆人群需彻底卸除眼妆，避免使用过期化妆品。佩戴隐形眼镜者需加强镜片护理，发作期间建议改戴框架眼镜。注意毛巾、枕套等个人用品需每日高温消毒，不与他人共用眼部护理物品。
5、避免挤压未成熟麦粒肿挤压会导致感染扩散，可能引发眼睑蜂窝织炎甚至海绵窦血栓。疼痛时可轻按眼眶周围缓解，切勿用针挑或指甲挤压脓包。儿童患者家长需特别注意看护，教育孩子不要揉眼。若出现眼睑高度肿胀、发热、视力下降等需立即急诊处理。
麦粒肿恢复期间应保持充足睡眠，每日饮水1500-2000毫升，适量补充维生素A和维生素C。饮食宜清淡，减少高糖高脂食物摄入。避免长时间用眼，每用眼1小时休息10分钟。反复发作患者需排查血糖异常，糖尿病患者需严格控制血糖。日常注意手部卫生，改掉揉眼习惯，游泳时佩戴护目镜。若3-5日无改善或症状加重，应及时复查调整治疗方案。
