慢性胰腺炎与急性胰腺炎不是一回事，两者在病因、病程及治疗上存在明显差异。慢性胰腺炎是胰腺持续性炎症导致不可逆损伤，急性胰腺炎则是胰腺突发炎症且多数可完全恢复。
慢性胰腺炎通常由长期酗酒、胆道疾病或遗传因素引起，表现为反复腹痛、脂肪泻及胰腺功能减退。病程进展缓慢，伴随胰腺组织纤维化或钙化，可能引发糖尿病或营养不良。治疗需长期管理，包括戒酒、胰酶替代治疗如胰酶肠溶胶囊，疼痛控制使用对乙酰氨基酚片，严重时需内镜或手术干预。
急性胰腺炎多因胆石症、酒精滥用或高脂血症诱发，突发剧烈上腹痛伴恶心呕吐，血淀粉酶显著升高。多数患者经禁食、补液及止痛治疗如布洛芬缓释胶囊可痊愈，重症需住院监护并使用生长抑素类似物如醋酸奥曲肽注射液。并发症如胰腺坏死或感染时需穿刺引流或坏死组织清除术。
日常需避免高脂饮食及酒精摄入，急性发作期严格禁食，慢性患者需监测血糖并补充脂溶性维生素。出现持续腹痛或体重下降应及时就医评估胰腺功能。
急性胰腺炎患者死亡时间通常在发病后1-7天，具体与病情严重程度、并发症及治疗时机密切相关。重症急性胰腺炎若合并多器官衰竭，可能在24-72小时内危及生命。
急性胰腺炎分为轻症和重症两种类型。轻症患者经规范治疗通常1-2周可恢复，死亡率极低。重症患者因胰腺组织广泛坏死，易引发全身炎症反应综合征，导致肺、肾、心等多器官功能障碍。这类患者死亡风险集中在发病初期3-5天，主要死因包括感染性休克、急性呼吸窘迫综合征或弥散性血管内凝血。部分晚期死亡病例可能与继发胰腺脓肿、消化道出血等并发症有关。及时进行液体复苏、禁食胃肠减压、抑制胰酶分泌等治疗可显著改善预后。
建议患者出现持续上腹痛伴呕吐、发热等症状时立即就医。治疗期间需严格禁食，通过静脉营养支持维持机体需求。恢复期应避免高脂饮食、酒精摄入等诱因，定期复查血淀粉酶及腹部影像学检查。
