老年人脚肿腿肿可能由生理性因素、静脉功能不全、心力衰竭、肾脏疾病、肝脏疾病等原因引起。脚肿腿肿在医学上称为下肢水肿，主要表现为下肢皮肤紧绷、按压后凹陷、活动受限等症状。建议及时就医，明确病因后针对性治疗。
1. 生理性因素长时间站立或久坐可能导致下肢静脉回流受阻，引起暂时性水肿。这种情况通常表现为双侧对称性肿胀，休息或抬高下肢后可缓解。日常应避免长时间保持同一姿势，适当活动下肢促进血液循环，睡眠时可将下肢垫高。
2. 静脉功能不全下肢静脉瓣膜功能不全可能与年龄增长、静脉曲张等因素有关，通常表现为晨轻暮重的下肢水肿，伴随下肢沉重感、皮肤色素沉着等症状。可遵医嘱使用迈之灵片、地奥司明片等药物改善静脉回流，严重者需考虑静脉射频消融术治疗。
3. 心力衰竭右心衰竭可能导致体循环淤血，引发对称性下肢水肿，多从足踝开始向上发展，伴随呼吸困难、乏力等症状。这种情况需使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂减轻水肿，同时配合地高辛片等强心药物治疗原发病。
4. 肾脏疾病肾病综合征、慢性肾功能不全等疾病可能导致蛋白丢失或水钠潴留，引起凹陷性水肿，常伴随尿量减少、泡沫尿等症状。可遵医嘱使用黄葵胶囊、尿毒清颗粒等药物，必要时需进行血液透析治疗。
5. 肝脏疾病肝硬化等肝脏病变可能导致低蛋白血症和门静脉高压，引发下肢水肿，多伴随腹水、黄疸等症状。这种情况需补充人血白蛋白，使用呋塞米片等利尿剂，同时积极治疗原发肝病。
老年人出现脚肿腿肿时应注意限制钠盐摄入，每日食盐量不超过5克，避免食用腌制食品。适当进行下肢抬高运动，每日可平卧抬高下肢数次，每次抬高30分钟。监测每日体重变化，记录尿量，如发现水肿加重或出现呼吸困难等症状应立即就医。定期复查血常规、肝肾功能、心脏超声等检查，遵医嘱规范用药，不可自行调整药物。
