孩子咳嗽一直不好可能与上呼吸道感染、过敏性咳嗽、支气管炎、肺炎、胃食管反流等因素有关，可通过抗感染治疗、抗过敏治疗、止咳化痰治疗等方式缓解。建议家长及时带孩子就医，明确病因后遵医嘱治疗。
1、上呼吸道感染病毒或细菌感染可能引起鼻咽部炎症，刺激咳嗽反射中枢导致持续性咳嗽。常伴随鼻塞、流涕等症状。可遵医嘱使用小儿氨酚黄那敏颗粒缓解症状，合并细菌感染时需用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂，痰液黏稠者可配合乙酰半胱氨酸颗粒化痰。
2、过敏性咳嗽接触尘螨、花粉等过敏原可能导致气道高反应性，表现为阵发性干咳且夜间加重。建议家长保持室内清洁，减少毛绒玩具使用。医生可能开具孟鲁司特钠咀嚼片抗过敏，或布地奈德混悬液雾化治疗。
3、支气管炎支气管黏膜炎症可能引起咳嗽伴喘息，听诊可闻及哮鸣音。可能与冷空气刺激或病原体感染有关。需避免二手烟刺激，医生可能建议使用氨溴特罗口服溶液止咳平喘，严重时需用吸入用异丙托溴铵溶液扩张支气管。
4、肺炎肺部实质性炎症可能导致持续咳嗽伴发热，胸部X线可见浸润影。病原体包括肺炎链球菌、支原体等。确诊后需用阿奇霉素干混悬剂抗感染，配合雾化吸入用布地奈德混悬液减轻气道炎症，家长应注意监测体温变化。
5、胃食管反流胃酸反流刺激咽喉可能引起进食后呛咳，平卧时症状加重。建议少量多餐，避免睡前进食。医生可能开具奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸，配合铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜。抬高床头30度有助于减少反流。
家长应保持室内湿度在50％-60％，每日开窗通风2-3次。饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物，可适量饮用温蜂蜜水缓解咽喉不适。注意观察咳嗽频率、痰液性状及伴随症状，记录咳嗽特点供医生参考。避免擅自使用镇咳药物，特别是含有可待因成分的止咳药。若咳嗽持续超过2周或出现呼吸急促、口唇发绀等情况需立即就诊。
