卡托普利常见不良反应主要有干咳、低血压、高钾血症、血管性水肿、肾功能异常。
1、干咳：
卡托普利可能抑制缓激肽降解，导致约20％患者出现持续性干咳，表现为无痰刺激性咳嗽，夜间加重。症状通常在用药1周后出现，停药后1-4周可缓解。对咳嗽不耐受者可考虑更换血管紧张素受体拮抗剂类药物。
2、低血压：
首次给药后可能出现血压骤降，尤其见于脱水或肾动脉狭窄患者。表现为头晕、视物模糊、乏力等体位性低血压症状。建议初始剂量从6.25毫克开始，服药后平卧30分钟，定期监测立卧位血压变化。
3、高钾血症：
该药减少醛固酮分泌，可能引发血钾升高至5.5毫摩尔/升以上。肾功能不全或联用保钾利尿剂时风险增加，需定期检测电解质。出现肌无力、心律失常等症状时应及时就医处理。
4、血管性水肿：
约0.1％-0.5％患者发生唇、舌、喉部水肿，多在用药初期出现。喉头水肿可致呼吸困难，属急症需立即停药并注射肾上腺素。有血管性水肿病史者禁用本类药物。
5、肾功能异常：
可能引起血肌酐升高，肾动脉狭窄患者尤易发生。用药初期应每2周检测肾功能，血肌酐上升超过30％需减量或停药。避免与非甾体抗炎药联用以减轻肾损害风险。
使用卡托普利期间需保持低盐饮食，每日钠摄入控制在3克以内；避免剧烈体位变动防止跌倒；定期监测血压、电解质及肾功能指标；出现皮疹、黄疸等过敏反应需立即停药。老年患者及肝肾功能不全者应遵医嘱调整剂量，妊娠期妇女绝对禁用该类药物。
地高辛常见不良反应包括胃肠反应、心律失常及神经系统症状，中毒时需立即停用药物并就医。地高辛是治疗心力衰竭和心律失常的常用药物，其治疗窗较窄，易发生中毒反应。
1、胃肠反应地高辛可能引起恶心呕吐、食欲减退等胃肠不适，这与药物刺激延髓化学感受区有关。长期用药者可能出现腹痛腹泻，需警惕电解质紊乱加重药物毒性。出现持续呕吐时应监测血钾浓度，避免低钾血症诱发心律失常。
2、视觉异常患者可能出现黄视症、绿视症等色觉障碍，或视物模糊、闪光感等视觉异常。这些症状与药物对视网膜神经节细胞的毒性作用相关，是地高辛中毒的特征性表现之一，通常提示血药浓度已超过安全范围。
3、心律失常地高辛中毒可导致多种心律失常，包括室性早搏、房室传导阻滞及窦性心动过缓。严重时可出现双向性室性心动过速等致命性心律失常，与药物抑制钠钾泵导致心肌细胞电生理紊乱有关。用药期间需定期监测心电图变化。
4、神经系统症状头痛头晕、嗜睡或精神错乱可能发生，老年患者更易出现认知功能障碍。这些症状与药物透过血脑屏障影响中枢神经系统相关，严重中毒时可出现谵妄或癫痫样发作，需立即进行医疗干预。
5、其他反应少数患者可能出现皮疹等过敏反应，或男性乳房发育等内分泌异常。极个别病例报告血小板减少，可能与免疫机制有关。用药期间出现不明原因出血时应检查血小板计数。
地高辛中毒救治需立即停用药物，误服大剂量者应洗胃并给予活性炭。严重心律失常可静脉注射地高辛特异性抗体片段，同时纠正电解质紊乱，低钾血症者需补钾，但伴房室传导阻滞时补钾需谨慎。日常用药需严格遵循医嘱，定期监测血药浓度，避免与利尿剂、钙剂等影响地高辛代谢的药物联用。出现视觉异常或心悸等中毒先兆时，应及时就医检测血清地高辛浓度。
