胃食管反流通常需要治疗，长期未干预可能导致食管炎、Barrett食管等并发症。胃食管反流的处理方式主要有调整生活方式、药物治疗、内镜下治疗、手术治疗及中医调理。
1、调整生活方式避免高脂饮食、辛辣食物及碳酸饮料，减少胃酸分泌刺激。进食后2小时内避免平卧，睡眠时抬高床头有助于减轻夜间反流。超重者需控制体重，戒烟限酒可降低食管下括约肌松弛概率。
2、药物治疗质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊可抑制胃酸分泌，H2受体拮抗剂如法莫替丁片缓解轻度反流，促胃肠动力药多潘立酮片帮助加速胃排空。药物需遵医嘱按疗程使用，避免自行停药导致复发。
3、内镜下治疗对于药物控制不佳的患者，可考虑内镜下射频消融或经口无切口胃底折叠术。这些微创操作能增强食管下括约肌功能，但需评估是否存在食管裂孔疝等解剖异常。
4、手术治疗腹腔镜胃底折叠术适用于反复出血、食管狭窄或Barrett食管患者。手术将胃底包裹食管下端重建抗反流屏障，术后需配合饮食调整避免吞咽困难。
5、中医调理肝胃郁热证可用左金丸疏肝和胃，脾胃虚弱证适用香砂六君丸健脾益气。针灸取穴中脘、足三里等调节胃肠功能，需由专业中医师辨证施治。
胃食管反流患者日常应选择低酸食物如燕麦、香蕉，避免咖啡因和薄荷制品。穿着宽松衣物减少腹压，餐后适度散步促进消化。若出现吞咽疼痛、呕血或体重下降需立即就医，定期胃镜监测可早期发现食管病变。保持情绪稳定有助于减少功能性反流发作。
胃食管反流性咳嗽的特点是夜间或平卧时加重，可能伴随反酸、烧心等症状，通常由胃内容物反流刺激咽喉或气管引起。
胃食管反流性咳嗽多在夜间或平卧位时发作或加重，这与体位改变导致胃酸更容易反流至食管有关。咳嗽多为干咳或少量白色黏痰，部分患者会感到咽喉部异物感或声音嘶哑。典型伴随症状包括胸骨后烧灼感、反酸、嗳气等消化道表现，但少数患者可能仅以咳嗽为唯一症状。咳嗽发作与进食相关，尤其是高脂饮食、咖啡、辛辣食物后容易诱发。
部分胃食管反流性咳嗽患者可能缺乏典型消化道症状，称为沉默性反流，此时咳嗽成为主要或唯一表现。这类咳嗽对常规镇咳药物治疗效果不佳，且容易反复发作。长期反流可能导致喉部黏膜损伤，出现慢性喉炎、声带息肉等并发症。儿童患者可能表现为夜间呛咳、喘息或反复呼吸道感染，需家长注意观察进食后的反应。
胃食管反流性咳嗽患者应避免睡前进食，抬高床头15-20厘米。饮食需减少巧克力、薄荷、柑橘类等可能降低食管下括约肌压力的食物。若症状持续，可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等抑酸药物，或铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜。咳嗽频繁影响生活时，建议及时到消化内科或呼吸科就诊，通过24小时食管pH监测明确诊断。
