腕关节镜清创手术是通过微创方式清除腕关节内病变组织的治疗方法，主要步骤包括术前评估、麻醉消毒、建立通道、关节腔探查、病灶清理、缝合包扎等。
1、术前评估术前需完善腕关节X线、磁共振等影像学检查，明确病变范围和性质。医生会评估患者基础疾病、药物过敏史及凝血功能，制定个性化手术方案。患者需签署知情同意书，术前禁食6-8小时。
2、麻醉消毒通常采用臂丛神经阻滞麻醉或全身麻醉。患者取仰卧位，患肢外展固定于手术台。术区用碘伏溶液消毒三遍，铺无菌巾建立无菌操作区域，避免术后感染风险。
3、建立通道在腕背侧标记桡腕关节、尺腕关节等穿刺点。用穿刺针注入生理盐水扩张关节腔，随后用尖刀切开皮肤3-4毫米，钝性分离软组织后插入关节镜套管，建立器械操作通道。
4、关节腔探查通过关节镜摄像头观察滑膜、软骨、韧带等结构，系统检查桡腕关节、腕中关节及下尺桡关节。重点探查有无滑膜增生、软骨损伤、游离体或韧带撕裂等病变，必要时进行镜下活检。
5、病灶清理使用射频刀、刨削器等器械清除病变滑膜组织，修整破损软骨面，取出关节内游离体。对韧带损伤进行松解或修复，严重骨关节炎者可实施镜下关节成形术。术中持续生理盐水冲洗保持视野清晰。
术后需用弹力绷带加压包扎24小时，患肢抬高减轻肿胀。2周内避免腕关节负重活动，逐步进行被动屈伸训练。定期换药观察切口愈合情况，若出现发热、剧烈疼痛或渗液增多需及时复诊。恢复期间可配合冷敷、非甾体抗炎药缓解症状，6周后根据复查结果调整康复计划。
