缺血性脑血管病主要表现为突发性偏瘫、言语障碍、感觉异常、视力缺损及平衡失调。缺血性脑血管病通常由动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞、血液高凝状态及血管炎等因素引起，需根据症状严重程度采取溶栓治疗、抗血小板聚集、控制危险因素、康复训练及手术干预等措施。
1、突发性偏瘫突发性偏瘫是缺血性脑血管病最常见的症状，表现为单侧肢体无力或完全瘫痪，多由大脑中动脉供血区梗死导致。患者可能出现上肢重于下肢或面部肌肉受累的情况，伴随肌张力增高和腱反射亢进。急性期需立即评估是否适合静脉溶栓治疗，常用药物包括阿替普酶、尿激酶等。恢复期可通过运动疗法和电刺激促进功能重建。
2、言语障碍言语障碍包括运动性失语、感觉性失语和构音障碍，多见于左侧大脑半球病变。患者可能出现找词困难、语法错误或发音含糊，严重时完全丧失语言交流能力。此类症状提示额叶或颞叶语言中枢受损，需进行语言康复训练。早期使用丁苯酞软胶囊、胞磷胆碱钠等神经保护剂可能改善预后。
3、感觉异常感觉异常表现为肢体麻木、刺痛或感觉减退，常与偏瘫伴随出现。丘脑或内囊后肢梗死可导致对侧偏身感觉障碍，部分患者出现感觉性共济失调。急性期需排查是否合并出血，慢性期可通过加巴喷丁胶囊缓解神经病理性疼痛。感觉再训练和针灸可能帮助恢复。
4、视力缺损视力缺损包括同向偏盲、象限盲或单眼黑朦，与枕叶或视放射受损有关。后循环缺血可能导致双眼视力丧失或复视，需与眼科疾病鉴别。针对病因可使用阿司匹林肠溶片预防血栓进展，同时配合视觉扫描训练改善视野缺损。颈动脉严重狭窄患者需考虑血管内支架成形术。
5、平衡失调平衡失调多见于小脑或脑干梗死，表现为眩晕、步态不稳和共济失调。患者可能出现眼球震颤、呕吐或饮水呛咳，严重时导致延髓麻痹。急性期需卧床防止跌倒，使用银杏叶提取物注射液改善微循环。前庭康复训练和平衡功能锻炼对恢复至关重要。
缺血性脑血管病患者需长期控制高血压、糖尿病等基础疾病，戒烟限酒并保持低盐低脂饮食。每日进行适度有氧运动如步行或太极拳，定期监测血脂和颈动脉斑块情况。出现新发症状或原有症状加重时须立即就医，避免延误血管再通治疗时间窗。康复期应坚持肢体功能锻炼和认知训练，家属需协助预防压疮和深静脉血栓等并发症。
