服用枸橼酸西地那非片时通常不建议饮酒。酒精可能加重药物不良反应或降低药效，具体影响与饮酒量及个体差异有关。
枸橼酸西地那非片主要用于治疗男性勃起功能障碍，其作用机制是通过抑制磷酸二酯酶5来增强血流。酒精具有血管扩张作用，少量饮酒可能不会显著影响药效，但可能加重头晕、面部潮红等药物常见不良反应。若饮酒量较大，酒精的镇静作用可能抵消药物对勃起功能的改善效果，同时增加心率加快、血压波动的风险。对于存在心血管基础疾病者，饮酒与药物联用可能诱发心悸或体位性低血压。
极少数情况下，个体对酒精代谢异常或对药物敏感性较高时，即使少量饮酒也可能导致严重头痛、视力模糊甚至晕厥。长期酗酒者因肝功能受损可能影响药物代谢，需警惕药物蓄积风险。酒精可能干扰患者对自身耐受性的判断，导致用药过量或忽视不良反应预警信号。
建议用药期间避免饮酒，尤其避免空腹大量饮酒。用药后若出现面色苍白、持续头晕等症状应立即平卧并就医。日常应注意控制饮酒频率，合并高血压或糖尿病等慢性病者更需严格遵医嘱调整生活习惯。用药前应详细告知医生近期饮酒史及饮酒习惯，以便评估个体化用药方案。
