心脏反流可能由瓣膜退行性变、感染性心内膜炎、心肌缺血、先天性瓣膜畸形等原因引起,可通过药物控制或手术修复改善症状。
1. 瓣膜退行性变年龄增长导致瓣膜钙化增厚,常见于主动脉瓣和二尖瓣,表现为活动后胸闷气短。轻度可定期复查,中重度需考虑瓣膜修复术。
2. 感染性心内膜炎细菌感染侵蚀瓣膜结构,多伴有发热和心脏杂音。需使用注射用青霉素钠、盐酸万古霉素等抗生素,严重者需清创手术。
3. 心肌缺血冠状动脉供血不足导致乳头肌功能失调,常合并心绞痛。可服用单硝酸异山梨酯缓释片、阿托伐他汀钙片改善血流,必要时行冠脉介入。
4. 先天性畸形马凡综合征等遗传疾病致瓣膜发育异常,儿童期即可出现反流。轻症随访观察,重症需早期行瓣膜成形术。
建议限制钠盐摄入,避免剧烈运动,定期心超监测反流程度,出现呼吸困难或下肢水肿应及时心内科就诊。