近视和散光的严重程度因人而异，需根据具体视力情况、对生活的影响以及是否伴随并发症综合判断。近视主要表现为远视力模糊，散光则可能伴随视物变形或重影，两者均可通过配镜或手术矫正。
近视的严重性体现在高度近视可能引发视网膜脱落、青光眼等并发症，尤其当眼轴长度超过26毫米时风险显著增加。散光若超过200度可能引起持续性视疲劳、头痛，不规则散光还可能影响角膜形态。从矫正难度看，规则散光通过柱镜片易矫正，而高度近视伴随的进行性眼轴增长更难控制。
散光在特定场景下影响更显著，如夜间驾驶时灯光眩光、阅读细小文字时清晰度下降。混合性散光合并近视或远视时，视觉质量恶化更明显。圆锥角膜导致的进展性散光可能需角膜交联手术干预，其进展速度通常快于普通近视发展。
建议每6-12个月进行验光检查，儿童青少年建议建立屈光发育档案。避免长时间近距离用眼，每天保证2小时以上户外活动。出现突然视力下降、视物变形等症状时须立即就医，可能提示视网膜病变等急症。框架眼镜应定期更换，隐形眼镜佩戴者需严格遵循护理规范。
