点滴状银屑病是一种以皮肤出现红色小丘疹或斑块、表面覆盖银白色鳞屑为特征的慢性炎症性皮肤病,常见诱因包括链球菌感染、遗传因素、免疫功能紊乱及环境刺激。
1、链球菌感染咽炎或扁桃体炎等链球菌感染可能诱发本病,表现为躯干四肢突发大量直径2-10毫米的红色鳞屑性皮损。治疗需清除感染灶,可遵医嘱使用青霉素V钾片、阿莫西林胶囊、头孢呋辛酯片等抗生素。
2、遗传因素约30%患者有家族史,HLA-Cw6基因阳性者易感性增高。皮损常呈对称分布,可配合外用卡泊三醇软膏、他克莫司软膏或口服阿维A胶囊控制症状。
3、免疫功能紊乱T淋巴细胞异常活化导致角质形成细胞增殖加速,皮损易在感冒后加重。生物制剂如司库奇尤单抗注射液、依奇珠单抗注射液可靶向抑制炎症因子。
4、环境刺激寒冷干燥气候、皮肤创伤或精神压力可能诱发或加重病情。日常需加强皮肤保湿,避免搔抓,急性期可采用窄谱UVB光疗。
患者应避免辛辣刺激饮食,保证优质蛋白摄入,皮损消退后仍需定期随访观察复发迹象。