一到晚上牙疼可能由龋齿、牙髓炎、牙周炎、牙齿隐裂或夜间磨牙等原因引起，可通过口腔检查、药物治疗、根管治疗、牙周治疗或佩戴咬合垫等方式缓解。
1、龋齿牙齿表面被细菌侵蚀形成龋洞，夜间平躺时口腔温度升高可能刺激暴露的牙本质或牙髓。龋齿常伴随冷热敏感或食物嵌塞痛，严重时可能引发自发痛。治疗需清除腐质后填充，常用药物包括丁硼乳膏、氟化钠甘油糊剂或樟脑酚液局部消炎。
2、牙髓炎龋齿未及时处理可能发展为牙髓感染，夜间体位改变导致髓腔压力增加，表现为搏动性剧痛且可能放射至耳颞部。急性期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、甲硝唑芬布芬胶囊或人工牛黄甲硝唑胶囊控制炎症，最终需通过根管治疗清除坏死组织。
3、牙周炎牙龈萎缩使牙根部分暴露，夜间唾液分泌减少导致刺激物滞留，引发钝痛或咀嚼无力。可能伴随牙龈出血、口臭等症状。治疗需进行牙周刮治，配合使用复方氯己定含漱液、盐酸米诺环素软膏或乙酰螺旋霉素片控制感染。
4、牙齿隐裂咬合压力导致牙齿出现微裂纹，夜间紧咬牙时裂缝受挤压产生锐痛，可能伴有特定咬合点不适。轻度隐裂可通过调磨咬合面缓解，严重者需全冠修复，急性期可使用对乙酰氨基酚片或双氯芬酸钠缓释片止痛。
5、夜间磨牙睡眠中无意识紧咬牙关可能导致牙釉质磨损或颞下颌关节疲劳，晨起常伴面部酸胀。建议定制咬合垫保护牙齿，必要时使用阿普唑仑片调节神经肌肉紧张，配合热敷缓解肌肉痉挛。
建议避免睡前摄入刺激性食物，用温水漱口保持口腔清洁，选择软毛牙刷减少刺激。若疼痛持续超过3天或伴随肿胀发热，需及时就诊排除颌骨感染等严重情况。日常可使用含氟牙膏强化牙釉质，定期洁牙清除菌斑，减少甜食摄入频率以降低龋齿风险。
一到晚上就鼻塞可能与体位改变、空气干燥、过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻中隔偏曲等因素有关，可通过调整睡姿、改善环境、药物治疗等方式缓解。
1、体位改变平躺时鼻腔黏膜充血加重可能导致鼻塞，建议将枕头垫高或侧卧睡姿。睡前用生理盐水冲洗鼻腔有助于减轻充血，避免睡前大量饮水以减少黏膜水肿。
2、空气干燥夜间空调或暖气使用会导致空气湿度下降，干燥刺激鼻腔黏膜引发充血。使用加湿器维持40％-60％湿度，或在鼻腔涂抹凡士林软膏保护黏膜。避免长时间暴露于冷热交替环境。
3、过敏性鼻炎尘螨、宠物皮屑等过敏原接触可能引发夜间鼻塞，常伴打喷嚏、眼痒。可遵医嘱使用氯雷他定片、布地奈德鼻喷雾剂、孟鲁司特钠咀嚼片等药物。定期清洗床品并使用防螨罩。
4、鼻窦炎细菌或病毒感染导致鼻窦分泌物倒流引发夜间鼻塞，可能伴随头痛、黄脓涕。需医生评估后使用阿莫西林克拉维酸钾片、桉柠蒎肠溶软胶囊、糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物。急性期可配合鼻腔负压置换治疗。
5、鼻中隔偏曲结构性偏曲使一侧鼻腔通气受阻，夜间症状更明显。轻度可通过鼻用激素缓解，严重偏曲需行鼻中隔矫正术。长期鼻塞可能引发睡眠呼吸暂停，建议进行多导睡眠监测。
日常保持卧室清洁，定期更换空调滤网，避免接触二手烟等刺激物。若鼻塞持续2周以上或伴随发热、面部胀痛、嗅觉减退等症状，需及时就诊耳鼻喉科。过敏性体质者应进行过敏原检测，季节性发作前可提前预防性用药。夜间鼻塞影响睡眠时可短暂使用减充血剂，但连续使用不超过7天以免引发药物性鼻炎。
