宫颈炎通常需要通过妇科检查、白带常规检查、宫颈细胞学检查、HPV检测、阴道镜检查等明确诊断。宫颈炎可能与病原体感染、机械性刺激、化学物质刺激等因素有关，建议及时就医，在医生指导下完善相关检查。
1、妇科检查妇科检查是诊断宫颈炎的基础检查项目，医生通过肉眼观察宫颈外观，判断是否存在充血、水肿、糜烂、分泌物增多等异常表现。检查时需使用阴道窥器暴露宫颈，过程中可能稍有不适，但一般不会引起明显疼痛。若发现宫颈异常，医生会根据情况建议进一步检查。
2、白带常规检查白带常规检查可检测阴道分泌物中的白细胞、清洁度、病原体等指标。宫颈炎患者常出现白细胞增多、清洁度下降，部分可能检出淋球菌、衣原体等致病微生物。检查前24小时应避免性生活、阴道冲洗及局部用药，以免影响结果准确性。
3、宫颈细胞学检查宫颈细胞学检查即TCT检查，通过采集宫颈脱落细胞，筛查是否存在癌前病变或癌细胞。该检查能发现宫颈炎伴随的细胞学改变，同时排除宫颈恶性病变。建议有性生活的女性每年进行一次TCT检查，检查前48小时避免阴道用药及性生活。
4、HPV检测HPV检测可明确是否存在高危型人乳头瘤病毒感染，这类病毒与宫颈炎反复发作及宫颈癌发生密切相关。检测方法包括PCR扩增、杂交捕获等，需采集宫颈分泌物样本。若结果阳性，需根据分型决定后续随访或治疗计划。
5、阴道镜检查阴道镜检查适用于宫颈细胞学异常或肉眼观察可疑病变的患者。通过放大观察宫颈血管和上皮结构，可发现普通检查难以识别的微小病灶，并在可疑部位进行活检。检查前应避开月经期，检查后可能出现少量阴道出血，通常1-2天可自行停止。
确诊宫颈炎后，日常应注意保持外阴清洁干燥，避免使用刺激性洗液冲洗阴道。选择棉质透气内裤并勤换洗，月经期间及时更换卫生巾。治疗期间禁止性生活，避免辛辣刺激性食物。定期复查直至炎症完全消退，若出现异常阴道出血、分泌物异味加重等情况需及时复诊。对于慢性宫颈炎患者，建议每年进行宫颈癌筛查。
老年妇女宫颈炎需进行妇科检查、宫颈细胞学检查、阴道镜检查、病原体检测及组织病理学检查。
1、妇科检查：
通过双合诊或三合诊评估宫颈形态、质地及分泌物性状。医生会观察宫颈是否充血、水肿、糜烂或存在接触性出血，同时检查子宫及附件有无压痛或肿块。该检查能初步判断炎症程度并排除其他盆腔疾病。
2、宫颈细胞学检查：
采用宫颈刮片或液基细胞学技术采集宫颈脱落细胞，筛查癌前病变及宫颈癌。老年女性因激素水平下降导致宫颈萎缩，取样时需特别注意转化区位置。该检查对鉴别慢性宫颈炎与恶性病变具有重要价值。
3、阴道镜检查：
通过光学放大设备观察宫颈血管形态和上皮结构，可发现肉眼难以识别的微小病变。检查时采用醋酸溶液和碘溶液辅助判断异常区域，必要时在可疑部位进行定点活检。该方法能提高宫颈癌前病变的检出率。
4、病原体检测：
采集宫颈分泌物进行细菌培养、支原体检测或HPV-DNA分型。老年女性易发生混合感染，需明确是否存在淋球菌、衣原体等特异性病原体。对于反复发作的宫颈炎，病原学检查可指导精准用药。
5、组织病理学检查：
对阴道镜发现的异常区域或宫颈赘生物进行活检，通过显微镜观察组织学改变。病理诊断能明确炎症程度、鉴别非典型增生及恶性肿瘤，是确诊宫颈病变性质的金标准。
老年女性日常需注意保持外阴清洁干燥，避免使用刺激性洗液。建议穿着棉质透气内裤，性生活前后做好清洁防护。适度补充富含维生素A、C的食物如胡萝卜、柑橘等，有助于增强黏膜抵抗力。绝经后女性可在医生指导下局部使用雌激素软膏改善宫颈萎缩。定期妇科体检对早期发现宫颈病变至关重要，建议每年至少进行一次宫颈癌筛查。
