右腹部下方疼痛可能与阑尾炎、泌尿系统结石、肠易激综合征、女性盆腔疾病、肠梗阻等因素有关。疼痛通常表现为钝痛、绞痛或刺痛，可能伴随发热、恶心、排尿异常等症状。
1、阑尾炎阑尾炎是右腹部下方疼痛的常见原因，初期表现为脐周隐痛，逐渐转移至右下腹并加重。可能与阑尾管腔阻塞或细菌感染有关，常伴随发热、食欲减退。需就医进行血常规和超声检查，确诊后可遵医嘱使用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液等药物，严重时需行腹腔镜阑尾切除术。
2、泌尿系统结石右侧输尿管结石可引发右下腹剧烈绞痛，疼痛可能放射至会阴部。与代谢异常或尿路感染相关，常出现血尿、尿频。建议进行尿常规和CT检查，可遵医嘱使用双氯芬酸钠栓、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物，必要时行体外冲击波碎石。
3、肠易激综合征功能性胃肠紊乱可能导致右下腹隐痛或痉挛，与精神压力或饮食刺激有关，排便后疼痛可缓解。通常伴随腹胀、腹泻或便秘。可调整饮食结构，减少产气食物摄入，遵医嘱使用马来酸曲美布汀片、双歧杆菌三联活菌胶囊调节胃肠功能。
4、女性盆腔疾病女性右侧卵巢囊肿蒂扭转或盆腔炎可引起右下腹持续性疼痛，可能伴随月经异常或阴道分泌物增多。需通过妇科检查和超声诊断，急性发作时需使用注射用头孢西丁钠、奥硝唑氯化钠注射液抗感染，严重者需手术干预。
5、肠梗阻肠道内容物通过障碍可导致右下腹阵发性绞痛，与肠粘连或肿瘤压迫相关，常伴呕吐、停止排气排便。腹部X线可见气液平面，初期可禁食胃肠减压，使用注射用生长抑素抑制分泌，完全性梗阻需紧急手术解除梗阻。
出现右腹部下方疼痛时建议避免自行按压或热敷，记录疼痛性质、持续时间及伴随症状。饮食选择清淡易消化的米粥、面条等，避免辛辣刺激食物。若疼痛持续超过6小时或出现高热、呕吐、便血等情况，需立即就医完善影像学检查。日常注意规律作息，适度运动增强胃肠蠕动功能，女性需定期进行妇科体检。
