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老年人彻夜失眠怎么办

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刘爱华
刘爱华 副主任医师
北京医院
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失眠彻夜难眠可能与遗传因素、心理压力、睡眠环境不良、甲状腺功能亢进、抑郁症等因素有关。长期失眠可能影响日间功能,建议及时就医排查病因。

一、遗传因素

部分人群存在睡眠障碍家族史,基因可能影响生物钟调节或神经递质分泌。这类情况需建立规律作息,避免睡前使用电子设备,可通过冥想等放松训练改善睡眠质量。

二、心理压力

工作焦虑、人际关系紧张等应激状态会导致交感神经持续兴奋。建议通过认知行为疗法调整情绪,白天适度运动帮助释放压力,夜间可尝试温水泡脚促进副交感神经激活。

三、睡眠环境不良

卧室光线过强、噪音干扰或床垫不适可能影响入睡。应保持环境温度适宜,使用遮光窗帘,必要时佩戴防噪耳塞。避免在床上进行非睡眠活动以强化床与睡眠的条件反射。

四、甲状腺功能亢进

甲状腺激素水平升高会导致代谢亢进和神经兴奋性增高,常伴随心悸、多汗等症状。需通过甲功检测确诊,可遵医嘱使用甲巯咪唑等抗甲状腺药物,配合β受体阻滞剂控制症状。

五、抑郁症

抑郁症患者常出现早醒型失眠,伴有情绪低落、兴趣减退等核心症状。确诊后需遵医嘱服用舍曲林、帕罗西汀等抗抑郁药,结合光照疗法和心理治疗综合干预。

长期失眠者应避免日间补觉超过30分钟,晚餐不宜过饱,限制咖啡因摄入。可尝试酸枣仁、百合等药食同源食材辅助安神,但需注意药物与食物的相互作用。若自我调节无效或伴随其他躯体症状,建议至神经内科或睡眠专科就诊,必要时进行多导睡眠监测明确睡眠结构异常类型。

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