昆虫性皮炎通常由蚊虫、螨虫、跳蚤等昆虫叮咬或接触其分泌物引起，可能与过敏反应、机械刺激、毒素作用、继发感染、个体差异等因素有关。昆虫性皮炎主要表现为局部红肿、瘙痒、丘疹或水疱等症状，严重时可出现全身过敏反应。
1、过敏反应昆虫叮咬时注入的唾液或毒液可能引发机体过敏反应，导致局部组织释放组胺等炎症介质。这种情况常见于蚊虫、蜜蜂叮咬，表现为皮肤迅速出现红色风团伴剧烈瘙痒。过敏体质者症状往往更明显，可遵医嘱使用炉甘石洗剂、地奈德乳膏、氯雷他定片等药物缓解症状。
2、机械刺激部分昆虫如蜱虫、臭虫通过口器刺入皮肤吸血时会造成物理损伤。这种机械刺激可直接破坏皮肤屏障，形成微小创口并引发炎症反应。典型表现为叮咬中心可见针尖样出血点，周围伴有环状红斑。需及时消毒处理，避免抓挠以防继发感染。
3、毒素作用蝎子、蜘蛛等节肢动物的毒液含有神经毒素或溶血毒素，接触后除局部疼痛肿胀外，可能出现头晕、恶心等全身症状。隐翅虫体液中的强酸性物质接触皮肤后可导致线性皮炎。这类情况需立即用肥皂水冲洗，并尽快就医处理。
4、继发感染抓挠叮咬部位可能导致金黄色葡萄球菌等病原体侵入，引发脓疱疮或蜂窝织炎。表现为皮损处出现脓液、疼痛加剧或发热。此时需医生评估后使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素治疗，严重者需口服头孢克洛分散片。
5、个体差异儿童、过敏体质者及免疫低下人群对昆虫叮咬反应更强烈。部分患者可能对特定昆虫蛋白产生迟发型超敏反应，表现为叮咬后24-48小时出现顽固性丘疹性荨麻疹。这类情况建议进行过敏原检测，必要时采用脱敏治疗。
预防昆虫性皮炎需注意环境清洁，定期除螨杀虫，外出时穿着长袖衣物并使用驱虫剂。出现叮咬后应立即用清水冲洗，避免搔抓，冰敷可缓解瘙痒。如出现大面积红肿、呼吸困难等严重过敏反应，须立即就医。过敏体质者建议随身携带抗组胺药物，夏季尽量减少草丛、树林等昆虫密集区域的活动。
