近视600度存在遗传概率，但并非绝对遗传。高度近视的遗传因素主要有家族遗传史、基因突变等，环境因素如用眼习惯也有重要影响。
1、家族遗传史父母双方均为高度近视时，子女遗传概率显著增加。这类遗传多与常染色体显性遗传模式相关，表现为儿童期即出现近视快速进展。建议有家族史的孕妇在孕期加强叶酸补充，婴幼儿期定期进行视力筛查。
2、基因突变因素目前已发现PAX6、COL2A1等十余个近视相关基因。这些基因突变可能导致巩膜薄弱、眼轴异常增长等病理改变。基因检测可辅助判断遗传风险，但临床更需关注眼底检查发现的豹纹状改变等病理性近视体征。
3、环境因素影响每日户外活动不足2小时、持续近距离用眼超过45分钟等行为会显著加剧近视发展。这些环境因素可与遗传背景产生叠加效应，建议学龄儿童保持每天3小时以上的自然光暴露。
4、病理性近视风险当近视度数超过800度或年增长超过100度时，可能属于病理性近视。这类情况遗传概率更高，且可能并发视网膜裂孔、黄斑病变等严重并发症，需每半年进行散瞳眼底检查。
5、防控干预措施角膜塑形镜、低浓度阿托品滴眼液等干预手段可延缓近视进展。对于已遗传高度近视的青少年，建议建立屈光发育档案，每3个月监测眼轴变化，及时调整防控方案。
建议高度近视人群避免剧烈运动以防视网膜脱离，日常可多食用富含叶黄素的深色蔬菜水果。备孕夫妇如有高度近视史，可考虑进行遗传咨询。儿童3岁起应建立视力健康档案，通过视力训练、光照调节等多维度干预降低遗传因素的影响。定期眼科检查能早期发现眼底病变，及时采取治疗措施。
男性沙眼衣原体感染存在复发可能，复发通常与治疗不彻底、再次接触传染源或免疫力低下等因素有关。沙眼衣原体感染属于性传播疾病，需规范治疗并加强预防。
沙眼衣原体感染复发多因治疗期间未遵医嘱完成全程用药，导致病原体未被完全清除。部分患者症状缓解后自行停药，或用药剂量不足，可能使衣原体产生耐药性。再次发生无保护性行为或接触感染者分泌物，也会导致病原体重新侵入泌尿生殖道。免疫力低下人群如糖尿病患者、长期服用免疫抑制剂者，更易出现反复感染。
少数情况下，沙眼衣原体可能潜伏在深层组织中逃避药物作用，待免疫力下降时重新活跃。合并前列腺炎、附睾炎等并发症时，病原体清除难度增加。不规范的治疗方案如单用抗生素种类不足、疗程过短，也可能增加复发风险。
建议确诊后遵医嘱使用阿奇霉素片、多西环素片等足疗程抗生素，治疗期间避免性接触。性伴侣需同步检查治疗，日常注意会阴清洁消毒。治疗后4-6周应复查核酸确认病原体清除，出现尿频尿痛等不适症状及时就医。
