牙痛可通过冷敷镇痛、含漱盐水、服用止痛药、根管治疗、拔牙等方式快速缓解。牙痛通常由龋齿、牙髓炎、智齿冠周炎、牙周脓肿、牙隐裂等原因引起。
1、冷敷镇痛用冰袋或冷毛巾敷于疼痛侧脸颊,每次15-20分钟,通过低温收缩血管减轻局部肿胀和神经压迫。适用于外伤或智齿萌出引起的急性疼痛,但需避免直接接触皮肤以防冻伤。若疼痛持续超过24小时或伴随牙龈化脓需就医。
2、含漱盐水将5克食盐溶解于250毫升温水中,每日含漱3-5次,每次30秒。高渗盐水能抑制口腔细菌繁殖,缓解牙龈充血,对轻度牙周炎或食物嵌塞导致的疼痛有效。注意避免吞咽,儿童使用时家长需监督浓度。
3、服用止痛药布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药可临时缓解中度疼痛。药物需整粒吞服,胃肠溃疡患者慎用。若服药后疼痛未缓解或出现面部肿胀,提示可能存在根尖周脓肿需立即就诊。
4、根管治疗针对牙髓感染引起的剧烈跳痛,需由牙医清除坏死牙髓并填充根管。治疗前需拍摄牙片评估感染范围,过程中使用盐酸利多卡因注射液麻醉,术后可能出现短暂咬合不适,2-3天内避免患侧咀嚼。
5、拔牙对于严重龋坏无法保留的患牙、阻生智齿或纵向裂开的牙齿,手术拔除是根治方法。术前需评估血压及凝血功能,术后需咬紧棉球止血40分钟,24小时内禁止漱口。糖尿病患者拔牙后需加强血糖监测。
日常应使用含氟牙膏早晚刷牙,配合牙线清理邻面菌斑,每半年进行口腔检查。急性疼痛期间避免过硬、过冷过热食物刺激,可用健侧咀嚼。若出现发热、颌面部肿胀或张口受限,提示感染扩散需急诊处理。孕妇及儿童牙痛应及时到口腔专科就诊,避免自行用药。
在家快速缓解牙痛可通过冷敷镇痛、盐水漱口、穴位按压、药物镇痛、避免刺激等方式处理。牙痛通常由龋齿、牙髓炎、牙龈炎、智齿冠周炎、牙周脓肿等疾病引起。
1、冷敷镇痛用毛巾包裹冰袋敷于疼痛侧面颊部,每次10-15分钟。低温能使局部血管收缩,减轻炎症渗出和神经压迫,适用于外伤或智齿发炎引起的肿胀疼痛。注意避免皮肤冻伤,间隔30分钟重复操作。
2、盐水漱口取5克食盐加入200毫升温水充分溶解,每日含漱3-5次。高渗盐水能抑制口腔细菌繁殖,缓解牙龈充血,对食物嵌塞或轻度牙龈炎有效。漱口后30分钟内避免进食饮水以维持抑菌效果。
3、穴位按压用拇指指腹按压合谷穴手背第1-2掌骨间或颊车穴下颌角前上方一横指,持续用力揉按3-5分钟。穴位刺激可促进内啡肽分泌,阻断痛觉传导,适合突发性神经性牙痛。按压力度以产生酸胀感为宜。
4、药物镇痛布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药可临时使用。这些药物通过抑制前列腺素合成减轻疼痛和炎症,但胃溃疡患者慎用。甲硝唑片可辅助控制厌氧菌感染,须遵医嘱服用。
5、避免刺激暂停食用过冷、过热、酸性或坚硬食物,使用软毛牙刷轻柔清洁患牙周围。减少物理化学刺激可降低牙本质敏感度,防止龋洞加深。吸烟饮酒会加重牙周组织充血,疼痛期间应严格戒除。
上述措施仅作应急处理,持续性牙痛多提示龋齿穿孔、根尖周炎等器质性病变,须在48小时内就诊口腔科。日常应使用含氟牙膏,每半年洁牙一次,限制高糖饮食。夜间磨牙者可定制咬合垫,牙本质过敏患者建议使用脱敏牙膏长期护理。