眼底激光治疗的方法主要有视网膜光凝术、全视网膜光凝术、黄斑格栅样光凝术、选择性视网膜激光光凝术、微脉冲激光治疗等。眼底激光治疗通常用于糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞、视网膜裂孔等疾病，需由专业眼科医生评估后实施。
1、视网膜光凝术视网膜光凝术主要用于治疗视网膜裂孔或局限性视网膜脱离。通过激光在视网膜裂孔周围产生瘢痕粘连，防止液体进入视网膜下腔。该治疗需在散瞳后局部麻醉下进行，激光能量集中于病变区域，术后可能出现短暂视物模糊或光晕感。治疗前需完善眼底荧光血管造影检查明确病变范围。
2、全视网膜光凝术全视网膜光凝术适用于增殖性糖尿病视网膜病变等广泛视网膜缺血性疾病。通过在全视网膜散布数百个激光斑，减少缺血视网膜的耗氧量，抑制新生血管生长。治疗需分3-4次完成，每次间隔1周。术后可能出现夜间视力下降、视野缩窄等并发症，但可有效降低玻璃体出血和牵引性视网膜脱离风险。
3、黄斑格栅样光凝术黄斑格栅样光凝术针对糖尿病性黄斑水肿，采用低能量激光在黄斑区形成格栅样排列的光凝点。通过改善视网膜外层屏障功能减轻水肿，同时避免损伤中心凹。治疗需避开黄斑中心无血管区，术后配合抗血管内皮生长因子药物可提高疗效。可能出现暂时性视物变形或色觉异常。
4、选择性视网膜激光光凝术选择性视网膜激光光凝术采用微秒级脉冲激光，选择性作用于视网膜色素上皮层而不损伤神经视网膜。适用于中心性浆液性脉络膜视网膜病变等疾病，通过封闭渗漏点促进视网膜下液吸收。治疗过程无痛感，术后恢复快，但可能需要多次治疗才能完全封闭渗漏病灶。
5、微脉冲激光治疗微脉冲激光治疗采用亚阈值能量进行重复短脉冲照射，通过生物调节作用改善视网膜代谢。适用于慢性中心性浆液性脉络膜视网膜病变或轻度糖尿病黄斑水肿，具有无可见瘢痕、可重复治疗的优势。治疗时需根据视网膜厚度调整激光参数，术后需定期复查光学相干断层扫描评估疗效。
眼底激光治疗后需避免剧烈运动及揉眼，遵医嘱使用抗生素眼药水预防感染。术后1周内避免游泳或进入粉尘环境，外出佩戴防紫外线眼镜。饮食应增加深色蔬菜水果摄入，补充叶黄素等视网膜营养素。若出现持续眼痛、视力骤降或闪光感需立即复诊。定期随访眼底检查对评估远期疗效至关重要，糖尿病患者需同时严格控制血糖水平。
