玻璃体后脱离通常发生在45岁以上人群，年龄增长是主要诱因。玻璃体后脱离可能与眼球结构变化、高度近视、眼外伤、眼部手术、糖尿病视网膜病变等因素有关。
1、眼球结构变化随着年龄增长，玻璃体逐渐液化并收缩，导致玻璃体与视网膜内界膜分离。这种生理性改变会使患者出现飞蚊症症状，表现为眼前有飘动的点状或线状阴影。通常无须特殊治疗，但需定期进行眼底检查排除视网膜裂孔等并发症。
2、高度近视近视度数超过600度的人群玻璃体液化速度更快，发生玻璃体后脱离的年龄可能提前至30-40岁。高度近视者眼轴延长会导致玻璃体腔扩大，增加玻璃体与视网膜分离的风险。这类患者需要每半年进行一次散瞳眼底检查，及时发现视网膜变性或裂孔。
3、眼外伤眼球受到钝挫伤或穿透伤可能加速玻璃体后脱离进程。外伤引起的玻璃体积血或炎症反应会破坏玻璃体结构，导致提前发生玻璃体与视网膜分离。外伤后出现闪光感或飞蚊症加重时，需立即就医排除视网膜脱离。
4、眼部手术白内障手术、玻璃体切割术等内眼手术可能改变玻璃体动力学，术后玻璃体后脱离发生率显著增高。手术器械对玻璃体的机械刺激以及术后眼内炎症反应，均可促使玻璃体提前脱离。术后患者需严格遵医嘱复查，避免剧烈运动或揉眼。
5、糖尿病视网膜病变糖尿病患者血糖控制不佳时，视网膜微血管病变会导致玻璃体与视网膜异常粘连。当病变进展至增殖期，玻璃体后脱离可能引发玻璃体积血或牵拉性视网膜脱离。糖尿病患者应每3-6个月检查眼底，早期进行视网膜激光治疗可降低并发症风险。
玻璃体后脱离患者应避免剧烈跳跃、过山车等可能造成玻璃体震荡的活动。日常可佩戴防蓝光眼镜减轻视疲劳，增加富含维生素C和叶黄素的深色蔬菜水果摄入。若突然出现闪光感、视野缺损或飞蚊急剧增多，需立即至眼科急诊排查视网膜裂孔或脱离。50岁以上人群建议每年进行散瞳眼底检查，高度近视者或糖尿病患者需缩短复查间隔。
