颈椎硬膜囊受压可通过保守治疗、药物治疗、物理治疗、微创介入治疗及手术治疗等方式缓解。该症状通常与颈椎间盘突出、骨质增生、外伤、椎管狭窄或炎症等因素有关。
1、保守治疗适用于轻度受压患者，需避免长时间低头，使用颈椎枕保持生理曲度。日常可进行颈部热敷或低频脉冲电刺激，配合康复医师指导的麦肯基疗法训练，增强颈深部肌群稳定性。症状急性期建议佩戴颈托限制活动，但连续使用不超过2周。
2、药物治疗神经根水肿期可遵医嘱使用甘露醇注射液脱水，联合甲钴胺片营养神经。疼痛明显时选用塞来昔布胶囊或洛索洛芬钠片抗炎镇痛，肌肉痉挛者可加用盐酸乙哌立松片。中药制剂如颈舒颗粒能改善局部血液循环，但须注意药物过敏风险。
3、物理治疗医院康复科可采用颈椎牵引扩大椎间隙，配合超短波透热疗法促进炎症吸收。体外冲击波能松解软组织粘连，超声药物透入治疗可增强药物渗透。居家可使用经皮神经电刺激仪，每日1-2次缓解麻木症状。
4、微创介入治疗经保守治疗无效时，考虑CT引导下椎间盘臭氧消融术或射频靶点热凝术，通过消融突出髓核减轻压迫。椎间孔镜技术能直接摘除致压物，创口仅7毫米。此类治疗需严格评估适应证，术后仍需配合康复训练。
5、手术治疗严重压迫伴进行性肌力下降者，需行颈椎前路椎间盘切除融合术或后路单开门椎管成形术。人工椎间盘置换术可保留颈椎活动度，但需符合严格筛选标准。术后需佩戴支具3个月，逐步进行等长收缩训练预防邻近节段退变。
患者应保持每天30分钟低强度有氧运动如游泳或快走，睡眠时选择高度适中的乳胶枕。饮食注意补充维生素B族和钙质，避免突然转头或提重物。定期复查颈椎MRI观察压迫变化，若出现下肢踩棉感或二便障碍需立即就医。治疗期间建议在康复师指导下进行颈部肌肉抗阻训练，循序渐进增加训练强度。
