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杜永杰
杜永杰 副主任医师
临汾市人民医院
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推荐 儿童慢性咳嗽的肺功能检查与评估

肺功能检查是评估儿童慢性咳嗽的重要手段,通过检测呼吸功能异常情况辅助诊断病因。慢性咳嗽常见原因包括哮喘、气道高反应性、胃食管反流等,需根据检查结果进行针对性治疗。 1 哮喘是儿童慢性咳嗽最常见的原因。肺功能检查可发现呼气峰流速下降、支气管舒张试验阳性等特征。治疗主要包括:使用沙美特罗、布地奈德等吸入药物治疗;避免接触过敏原如尘螨、宠物毛发等;进行呼吸训练如腹式呼吸练习。 2 气道高反应性主要表现为对冷空气、运动等刺激敏感。肺功能检查显示支气管激发试验阳性。治疗方案包括:使用孟鲁司特等白三烯受体拮抗剂;进行规律有氧运动如游泳、慢跑;配合中药调理如川贝枇杷膏等。 3 胃食管反流引起的咳嗽多发生在夜间或饭后。肺功能检查结果往往正常,需结合24小时食管pH监测诊断。治疗方法有:使用奥美拉唑等质子泵抑制剂;调整饮食结构,减少酸性食物摄入;采用头高位睡眠姿势。 4 支气管异物或感染也可导致慢性咳嗽。肺功能检查可见局限性通气障碍。需要及时进行:支气管镜取出异物;使用抗生素控制感染;配合雾化吸入治疗。 5 心理因素导致的习惯性咳嗽不伴有肺功能异常。治疗方案主要包括:进行心理咨询疏导;培养健康生活方式;采用转移注意力的行为疗法。 肺功能检查能有效识别儿童慢性咳嗽的潜在病因,为制定个体化治疗方案提供依据。家长应重视儿童咳嗽症状,及时就医检查,在医生指导下进行规范治疗,同时注意日常护理,促进患儿康复。

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