结膜炎和角膜炎的主要区别在于发病部位、症状表现及潜在风险。结膜炎是结膜组织的炎症，角膜炎则发生在角膜，后者对视力的威胁更大。
1、发病部位：
结膜炎累及眼睑内侧和眼球表面的透明黏膜结膜，角膜炎则发生在眼球最前方的透明角膜层。角膜无血管分布但富含神经末梢，这使得角膜炎疼痛感更明显，且易遗留角膜混浊等后遗症。
2、典型症状：
结膜炎常见眼红、分泌物增多，晨起时眼睑粘连，但视力通常不受影响。角膜炎除剧烈眼痛、畏光流泪外，多伴随视力下降，严重时可见角膜表面灰白色浸润灶。
3、病因差异：
结膜炎多由细菌、病毒感染或过敏原刺激引发，角膜炎常见于角膜外伤后感染，长期佩戴隐形眼镜、干燥综合征等也是高危因素。单纯疱疹病毒性角膜炎具有反复发作特性。
4、并发症风险：
结膜炎极少引起严重并发症，角膜炎可能导致角膜溃疡穿孔、眼内炎，甚至永久性视力损害。真菌性角膜炎进展迅速，24小时内即可形成大面积溃疡。
5、治疗原则：
细菌性结膜炎可使用左氧氟沙星滴眼液，病毒性结膜炎以更昔洛韦凝胶为主。角膜炎需根据病原体选择两性霉素B真菌、阿昔洛韦病毒等，严重病例需角膜移植。
预防眼部炎症需注意手部清洁，避免揉眼，隐形眼镜佩戴者应严格消毒镜片。游泳时佩戴护目镜，过敏性体质者远离花粉尘螨。出现持续眼红疼痛、视力模糊时需立即就医，尤其是糖尿病患者或免疫低下人群更应警惕角膜炎风险。日常可补充维生素A和Omega-3脂肪酸维护眼表健康，用热毛巾敷眼缓解干涩症状。
