慢性肾功能衰竭患者需限制高钾、高磷、高钠及高蛋白食物的摄入，避免加重肾脏负担。常见禁忌食物主要有动物内脏、加工肉制品、香蕉、杨桃、坚果等。
1、动物内脏动物内脏如猪肝、鸡胗含有大量嘌呤和磷，可能诱发高尿酸血症并加速肾性骨病进展。慢性肾功能衰竭患者代谢磷的能力下降，过量摄入会导致血磷升高，引发皮肤瘙痒或血管钙化。可选择低磷的鸡胸肉或鸭血替代，但需控制每日蛋白质总量在每公斤体重0.6-0.8克范围内。
2、加工肉制品火腿、香肠等加工食品含大量钠盐和食品添加剂，可能加重高血压及水肿。慢性肾功能衰竭患者肾小球滤过率降低，钠排泄障碍易导致水钠潴留。建议用新鲜禽肉或淡水鱼替代，烹调时以柠檬汁、葱姜代替食盐调味。
3、香蕉香蕉钾含量超过250毫克/100克，慢性肾功能衰竭患者排钾能力减弱，摄入过量可能引发心律失常。当肾小球滤过率低于30毫升/分钟时，每日钾摄入需控制在1500-2000毫克。可选用苹果、梨等低钾水果，食用前浸泡或去皮可进一步减少钾含量。
4、杨桃杨桃含有的草酸盐和神经毒素可能通过受损肾脏蓄积，导致呃逆、意识障碍等中毒反应。慢性肾功能衰竭患者食用后易出现杨桃中毒综合征，严重时可引发癫痫发作。所有分期患者均应完全避免，包括杨桃汁及蜜饯制品。
5、坚果核桃、腰果等坚果富含磷和钾，30克坚果的磷含量可达150毫克。慢性肾功能衰竭患者肠道对磷的吸收率升高，易出现高磷血症。若血磷水平超过1.78毫摩尔/升，需严格限制食用。可选择低磷的藕粉或魔芋制品作为零食替代。
慢性肾功能衰竭患者应建立个体化饮食方案，定期监测血钾、血磷及肾功能指标。烹饪方式以蒸煮为主，避免油炸及浓汤。每日饮水需根据尿量调整，少尿期应控制在500毫升加前日尿量。合并高血压或糖尿病者需同步控制原发病，所有饮食调整应在肾内科医师及营养师指导下进行。
慢性肾功能衰竭患者需限制高钾、高磷、高钠及高蛋白食物的摄入，避免加重肾脏负担。主要有高钾食物、高磷食物、高盐食物、高蛋白食物、高嘌呤食物等。
一、高钾食物慢性肾功能衰竭患者肾脏排钾能力下降，过量摄入高钾食物可能导致血钾升高，引发心律失常甚至心脏骤停。常见高钾食物包括香蕉、橙子、土豆、菠菜等。建议选择低钾水果如苹果、梨，蔬菜可经浸泡或焯水减少钾含量。血钾水平需定期监测，必要时遵医嘱使用降钾药物如聚苯乙烯磺酸钙散。
二、高磷食物肾功能受损时磷排泄减少，高磷血症可导致甲状旁腺功能亢进和骨代谢异常。应避免动物内脏、奶制品、坚果及加工食品中的磷酸盐添加剂。可选用低磷蛋白来源如鸡蛋白，同时遵医嘱使用磷结合剂如碳酸镧咀嚼片。日常需监测血磷指标，配合低磷饮食延缓病情进展。
三、高盐食物钠盐摄入过多会引起水钠潴留，加重高血压和水肿症状。腌制食品、酱料、快餐等含钠量较高，建议每日食盐控制在3克以内，烹饪时用香料替代盐调味。合并高血压者需严格限盐，必要时联合降压药如缬沙坦胶囊治疗。注意阅读食品标签，避免隐形盐摄入。
四、高蛋白食物过量蛋白质代谢会增加含氮废物堆积，加速肾功能恶化。需限制红肉、海鲜、豆制品等摄入，选择优质低蛋白饮食如鱼肉、禽肉，每日蛋白摄入量按0.6-0.8克/公斤体重计算。可配合复方α-酮酸片补充必需氨基酸，定期检测血肌酐和尿素氮指标调整饮食方案。
五、高嘌呤食物肾功能减退时尿酸排泄受阻，高嘌呤饮食易诱发痛风性关节炎。应避免浓肉汤、动物内脏、凤尾鱼等高嘌呤食物，急性发作期可选用秋水仙碱片缓解症状。建议增加饮水促进代谢，合并高尿酸血症者需长期服用非布司他片控制尿酸水平。
慢性肾功能衰竭患者需建立个体化饮食方案，每日饮水控制在尿量加500毫升左右，避免杨桃等肾毒性食物。烹饪以蒸煮为主减少油脂摄入，适量补充维生素D和钙剂预防肾性骨病。定期监测血压、血糖、电解质及肾功能指标，配合低盐低脂优质低蛋白饮食可有效延缓疾病进展。出现水肿或电解质紊乱时应及时就医调整治疗方案。
