复禾问答 颈椎病

颈椎病压迫神经能治好吗

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叶奎
叶奎 副主任医师
天津市第四中心医院
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压迫神经能否恢复取决于压迫程度和持续时间,轻度压迫通常可以恢复,严重压迫可能导致永久性损伤。神经压迫的恢复情况主要与压迫原因、治疗时机、神经损伤程度等因素有关。

神经受压早期解除压迫后,功能恢复概率较高。常见如颈椎病引起的上肢麻木,通过牵引、营养神经药物等治疗,症状多可缓解。腰椎间盘突出导致的坐骨神经痛,在椎间盘回纳或手术后,多数患者疼痛逐渐减轻。这类情况神经轴突再生能力尚存,髓鞘修复后传导功能可部分或完全恢复。

长期严重压迫可能导致不可逆损伤。糖尿病周围神经病变晚期、肿瘤压迫脊髓超过6个月等情况,神经细胞已发生凋亡,即便手术减压也难以恢复功能。腕管综合征晚期出现大鱼际肌萎缩,或椎管狭窄导致下肢瘫痪超过1年者,术后往往遗留永久性感觉运动障碍。

建议出现肢体麻木、肌力下降等神经压迫症状时尽早就医。急性压迫需在6小时内解除,慢性压迫应控制原发病。康复期可配合针灸、高压氧等促进神经修复,避免肌肉萎缩。日常需控制血糖血压,补充维生素B族,适度活动防止关节僵硬,但禁止自行按摩或剧烈运动加重损伤。

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