复禾问答 哮喘

哮喘是怎样形成的

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王俊宏
王俊宏 主任医师
江苏省人民医院
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过敏性哮喘可通过吸入性糖皮质激素、β2受体激动剂、白三烯调节剂等方式治疗。过敏性哮喘通常由过敏原暴露、遗传因素、环境刺激等原因引起。

1、吸入性糖皮质激素:布地奈德吸入剂每次200-400微克,每日两次、氟替卡松吸入剂每次125-250微克,每日两次等药物可有效减轻气道炎症,减少哮喘发作频率。这类药物需长期使用,能够显著改善患者的生活质量。

2、β2受体激动剂:沙美特罗吸入剂每次50微克,每日两次、福莫特罗吸入剂每次12微克,每日两次等药物能够快速缓解支气管痉挛,改善呼吸困难症状。这类药物常用于急性发作期的缓解治疗,但需注意避免长期单独使用。

3、白三烯调节剂:孟鲁司特钠片每次10毫克,每日一次、扎鲁司特片每次20毫克,每日两次等药物可阻断白三烯介导的炎症反应,对过敏性鼻炎伴哮喘的患者尤为适用。这类药物通常作为辅助治疗,与吸入性糖皮质激素联合使用效果更佳。

4、过敏原控制:定期清洁居住环境,使用防螨床品,避免接触花粉、宠物毛发等过敏原。对于已知过敏原的患者,可考虑进行脱敏治疗,通过逐步增加过敏原暴露量来提高机体耐受性。

5、免疫调节治疗:奥马珠单抗注射液每次150-300毫克,每2-4周一次等生物制剂适用于中重度过敏性哮喘患者,能够特异性阻断IgE介导的过敏反应。这类药物通常用于传统治疗效果不佳的患者,需在医生指导下使用。

过敏性哮喘患者需注意保持室内空气流通,避免接触刺激性气味和烟雾。饮食方面可多摄入富含维生素C和Omega-3脂肪酸的食物,如柑橘类水果、深海鱼等,有助于减轻炎症反应。适度进行有氧运动如游泳、慢跑等,可提高肺功能,但需避免在空气质量差或花粉浓度高的环境中运动。定期复诊,遵医嘱调整治疗方案,是控制病情的关键。

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