精神分裂症一般不推荐手术治疗，临床以药物和心理治疗为主。手术治疗仅针对极少数药物难治性患者，成功率受个体差异影响较大。
精神分裂症属于慢性精神障碍，大脑功能异常涉及多神经递质系统，手术通过毁损或刺激特定脑区调节神经环路。前额叶切除术、扣带回毁损术等传统术式因副作用明显已基本淘汰，目前深部脑刺激术等新型技术仍在试验阶段。手术可能改善部分阳性症状如幻觉妄想，但对阴性症状及认知缺陷效果有限，术后仍需长期服药。
符合手术指征的患者需满足以下条件：病程超过5年、至少三种抗精神病药足量足疗程治疗无效、症状严重影响生存质量且排除脑器质性疾病。术后约三到五成患者症状减轻，但可能伴随记忆减退、情感淡漠等并发症。手术效果与靶点选择精度、术后康复管理密切相关，部分患者需多次调整刺激参数。
精神分裂症患者应优先选择第二代抗精神病药如奥氮平、利培酮等，配合认知行为治疗和社会功能训练。家属需协助患者规律用药，定期复诊评估，保持稳定生活环境。若考虑手术，须经至少两位精神科主任医师评估，并在具备资质的医疗中心开展。
脑干肿瘤手术的成功率受肿瘤性质、位置及患者个体差异影响较大，整体成功率约为中等水平。主要影响因素有肿瘤类型、手术技术、术前功能状态、术后护理、并发症控制。
1、肿瘤类型良性肿瘤如脑膜瘤手术成功率较高，可达较好水平；恶性肿瘤如胶质瘤因浸润性生长特点，手术完全切除难度大。局限性肿瘤比弥漫性肿瘤更易获得理想切除效果，部分低级别胶质瘤通过精准手术可延长生存期。
2、手术技术显微外科技术结合术中神经电生理监测能显著提高安全性，神经导航系统有助于定位深部病变。新兴技术如激光间质热疗为难以切除的肿瘤提供替代方案，术中磁共振成像可实时评估切除范围。
3、术前功能状态术前存在严重神经功能缺损者预后较差，保留自主呼吸和吞咽功能的患者恢复概率更高。术前KPS评分大于70分的患者术后生存质量更佳，年龄小于60岁者通常耐受性更好。
4、术后护理严密监测颅内压和生命体征可降低继发损伤风险，早期康复训练有助于神经功能重塑。多学科协作管理能及时处理呼吸衰竭等危急情况，阶梯式营养支持可改善患者代谢状态。
5、并发症控制脑干水肿和出血是主要围手术期风险，精细操作可降低脑神经损伤概率。术后感染防控需严格执行无菌操作，深静脉血栓预防措施应贯穿整个治疗周期。
脑干肿瘤术后需长期随访监测复发迹象，建议采用低脂高蛋白饮食配合适度康复训练。避免剧烈运动和情绪波动，保证充足睡眠有助于神经修复。定期进行吞咽功能评估和语言训练，家属应学习基本护理技能。术后三个月内避免乘坐飞机或前往高原地区，出现头痛呕吐等异常症状需立即就医。根据医嘱补充维生素B族和抗氧化营养素，维持水电解质平衡对神经功能恢复至关重要。
